ㆎ카페시타빈에대해 알아보겠습니다.
ㆍ카페시타빈은 결장암, 유방암, 위암 치료에 사용하는 항암제입니다.
다른 약물과 병용하기도 하며, 암 수술 후 보조요법으로도 사용됩니다.
2주 복용 후 1주 휴약 또는 3주 복용을 한 세트로 진행하고, 식사 후 30분 이내에 복용해야합니다.
ㆍ카페시타빈 효능
카페시타빈은 체내에서 간 효소에 의해 독시플루리딘으로 변환된 후 다시 티미딘 인산화 효소에 의해 플루오로우라실(5-FU)로 최종 변환되어 효과를 나타냅니다.
5-FU는 세포가 증식 시 필요한 DNA를 복제할 때 필요한 RNA 단백질을 교란시켜 세포분열을 막고 세포를 사멸시킵니다.
티미딘 인산화효소는 빨리 자라나는 종양에 분포와 활성이 더 좋기 때문에 악성 세포에서 5-FU의 농도가 높아질 수 있으므로 선택적 효과를 나타낼 수 있습니다.
카페시타빈은 전이성 결장직장암 3기 환자의 수술 후 치료, 다른 화학요법에 실패한 전이성 유방암과 수술이 불가능한 전이성 위암 및 위암 수술 후 보조요법으로 사용됩니다.
제품으로는 젤로다 등이 있습니다.
ㆍ카페시타빈 용법
3주를 1세트 진행되며 식사 후 30분 이내 복용합니다.
[카페시타빈 용법]
카페시타빈 복용 후 독성이 나타나면 독성 정도에 따라 복용량을 조절해야합니다.
독성의 정도는 독성 급수 기준으로 NCIC CTG 및 CTCAE의 기준에 따릅니다.
한 번 감소된 용량은 다시 증량하지 않습니다.
독성 발현으로 약물복용을 일시 중단한 이후 다음 주기에 다시 복용을 시작할 때에는 독성이 나타난 횟수에 따라 용량을 유지하거나 감량하여 조절해야합니다.
[카페시타빈 독성 행동지침]
ㆍ카페시타빈 주의사항
38℃이상 발열, 혹은 감염 증후가 있는 경우 의사의 진료를 받아야합니다.
탈수증의 발생 시 즉시 수분을 보충해야합니다.
설사가 1일 4~6회 이상 나타나면 복용 중단 후 표준설사치료법(로페라미드 사용)을 해야합니다.
2급 구(역음식물 섭취가 간헐적으로 가능함), 2급 구토(24시간 이내 2 ~ 5회) 또는 그 이상 발생 시 복용을 즉시 중단하고 적절한 처치를 받아야합니다.
수족증후군이 2등급(통증과 홍반을 동반한 손,발의 종창) 이상으로 나타나면 수족증후군이 회복될 때까지 카페시타빈 복용을 일시 중지하거나 용량을 조절해야합니다.
구내염이 2등급(입 안에 동통성 홍반, 부종, 궤양이 나타나지만 음식물 섭취는 가능) 이상으로 나타나면 카페시타빈 복용을 중단합니다.
관상동맥질환이나 심장 질환자, 뇌전이·신경병증 등 신경계 질환자, 쿠마린계 항응고제 복용자가 복용 시 부작용이 발생할 수 있습니다.
카페시타빈을 복용하는 동안, 복용 후 6개월 간은 반드시 피임해야합니다.
ㆍ카페시타빈 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
식욕부진. 설사, 구역, 구토, 구내염, 복통, 수족증후군, 피로, 무력감 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
비인두염, 헤르페스감염, 호중구감소증, 탈수, 불면, 우울, 두통, 어지러움, 지각이상, 미각이상, 눈물증가, 결막염, 혈전정맥염, 호흡곤란, 기침, 콧물, 위장관출혈, 변비, 구강건조, 간기능수치 이상, 발진, 탈모, 홍반, 소양증, 표피탈락, 생속침착, 사지통, 요통, 발열, 기면, 말초부종, 흉통 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
각종 감염증, 지방종, 혈소판감소증, 과립구감소증, 백혈구감소증, 빈혈, 당뇨, 체액불균형, 기억력장해, 균형감각장해, 실신, 말초신경병증, 시력저하, 복시, 협심증, 심근허혈, 부정맥, 저혈압, 고혈압, 홍조, 기흉, 각혈, 천식, 장폐색, 복수, 장염, 위염, 위식도역류성질환, 혈변, 황달, 발진, 두드러기, 광과민성반응, 관절부종, 요실금, 혈뇨, 빈뇨, 체온상승, 수포 등
ㆍ카페시타빈 상호작용 약물
[카페시타빈 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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