ㆎ베자피브레이트에대해 알아보겠습니다.
ㆍ베자피브레이트는 고지혈증 약입니다.
지질단백질을 분해하는 여러 효소의 작용을 도와주어 콜레스테롤이나 중성지방 등 혈액 중 지질 관련 수치들을 낮춰줍니다.
식이요법과 병행하여 사용하도록 하며, 단독 또는 다른 스타틴계 고지혈증약과 함께 사용됩니다.
ㆍ고지혈증
고지혈증은 혈액 내 지질 성분 중 콜레스테롤과 중성지방이 증가된 상태입니다.
혈중 지질의 종류로는 콜레스테롤, 중성지방, 인지질 등이 있으며 혈액 내에서는 단백질과 결합한 지질단백의 형태로 존재합니다.
지질단백은 각 지질 성분의 비율에 따라 초저밀도지질단백(VLDL), 저밀도지질단백(LDL), 고밀도지질단백(HDL) 등으로 구분됩니다.
LDL-콜레스테롤은 VLDL-콜레스테롤에서 유래하며, 흔히 ‘나쁜 콜레스테롤’로 불립니다.
LDL-콜레스테롤 수치가 높을수록 동맥경화증과 각종 심혈관질환의 위험이 높아지므로 고지혈증 치료의 기준이 됩니다.
HDL-콜레스테롤은 ‘좋은 콜레스테롤’로 불리며, 혈액 중에 있는 콜레스테롤을 제거하는 역할을 해줍니다.
고지혈증과 흔하게 혼용되는 이상지질혈증은 콜레스테롤과 중성지방 등의 지질 상승과 함께 좋은 콜레스테롤인 HDL-콜레스테롤이 감소한 상태까지 포함하는 의미입니다.
ㆍ베자피브레이트 효능
베자피브레이트는 PPAR-alpha 효능제로 작용하여 아포지단백 C-III(지방분해 효소의 작용을 방해)의 기능을 저하시키고, 아포지단백 A-I(고밀도지단백의 주요 구성 물질)의 기능을 증가시키는 등 지질단백질을 분해하는 효소의 작용을 돕습니다.
그 결과 나쁜 콜레스테롤인 초저밀도지질단백(VLDL) 분해를 증가시키고, 중성지방을 많이 가지는 지단백의 지방분해를 증가시켜 중성지방을 감소시키고, 나쁜 콜레스테롤인 저밀도지단백(LDL)의 이화를 촉진하여 혈청 LDL 농도를 감소시키고, 좋은 콜레스테롤인 고밀도지질단백(HDL) 수치는 증가시켜 줍니다.
고지혈증 환자의 콜레스테롤 및 중성지방 감소를 위해 식이요법과 병행하여 사용됩니다.
단독으로 사용되거나 또는 고지혈증 치료 효과를 높이기 위해 상호작용을 일으키지 않는 다른 고지혈증 치료제(HMG-CoA 환원효소 저해제) 와 함께 사용됩니다.
제품으로는 베자립정, 베자립서방정이 있습니다.
ㆍ베자피브레이트 용법
1회 200mg을 1일 2~3회(1일 총 복용량 400~600mg)를 식후에 복용합니다.
반드시 식이요법을 병행해야합니다.
위장이 약한 경우에는 처음 복용량을 1일 200mg에서 시작하고, 3~4일 후에는 1일 400mg을 복용하고, 다시 3~4일 후에 1일 600mg까지 점차적으로 증량할 수 있습니다.
ㆍ베자피브레이트 금기사항
중증의 간기능 장애 환자나 담낭질환 환자는 복용하면 안 됩니다.
중증 신장애 환자는 신기능을 급격히 악화시키는 횡문근융해증이 나타날 수 있으므로 복용하면 안 됩니다.
인공투석 환자는 복용하면 안 됩니다.
임신 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성과 수유부는 복용하면 안 됩니다.
ㆍ베자피브레이트 주의사항
신기능 장애 환자는 베자피브레이트를 복용하기 전에 신기능을 검사하여 신기능 정도에 따라 복용 여부를 결정하고, 복용량을 줄이거나 복용 간격을 늘이는 등의 조치가 필요합니다.
복용하기 전에 미리 식이조절을 하고, 운동요법이나 고혈압, 흡연 등 허혈성 심질환을 일으킬 수 있는 위험 요소를 줄여야합니다.
베자피브레이트가 당뇨약(경구용 혈당강하제나 인슐린)의 작용을 증가시킬 수 있으므로 저혈당 위험을 예방하기 위해 당뇨약의 용량을 조절해야 할 수도 있습니다.
복용 중에 혈중 지질농도를 정기적으로 검사하고 3~4개월 정도 복용하여도 치료 효과가 나타나지 않으면 복용을 중단해야합니다.
ㆍ베자피브레이트 부작용
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
위염, 헛배부름(고창), 소화불량, 변비, 설사, 복통, 메스꺼움, 가려움, 습진, 홍반, 두드러기, 두통, 어지러움, 혈청 ALT, AST 수치 증가, 크레아틴 포스포키나제(CPK) 증가, 빈혈 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
급성 신부전, 탈모증, 담석증, 혈소판 및 백혈구 수 감소, 근육경련 및 근육통, 횡문근융해증, 광과민증, 전신 권태감 등
ㆍ베자피브레이트 상호작용 약물
[베자피브레이트 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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