ㆎ라도티닙에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ라도티닙은 만성 골수성 백혈병을 치료하는 경구용 항암제입니다.
특정 암세포에만 선택적으로 작용해 일반 항암제에 비해 부작용이 적은 표적치료제입니다.
음식과 함께 복용하면 혈중 농도가 높아져 부작용이 생길 위험이 커지므로 반드시 공복에 복용해야 합니다.
ㆍ라도티닙 효능
만성 골수성 백혈병(CML) 환자는 22번 염색체의 BCR유전자와 9번 염색체의 ABL유전자가 합쳐진 염색체 돌연변이를 가집니다.
필라델피아염색체라 명명된 이 염색체는 항상 활성화 되어 있는 BCR-ABL 티로신키나제(세포의 성장과 분열조절에서 중요한 역할을 하는 효소의 일종)를 생산하는데, 만성 골수성 백혈병은 이런 유전자 이상으로 세포가 끊임없이 분열되어 백혈구가 비정상적으로 과잉 생산되는 암입니다.
라도티닙은 티로신키나제 억제제(TKI)로 특정 암세포의 증식을 막고 사멸시키는 경구용 항암제입니다.
BCR-ABL 티로신키나제에 선택적으로 결합해 작용을 억제하기 때문에 만성 골수성 백혈병의 치료에 사용됩니다.
1세대 티로신키나제 억제제인 이매티닙에 내성을 가진 돌연변이 암세포를 연구하여 개발된 2세대 티로신키나제 억제제이며, 특정 암세포의 특정 효소를 표적으로 하여 선택적으로 작용하므로 표적 항암제로 분류됩니다.
정상세포에는 거의 영향을 주지 않으므로 기존의 일반 항암제에 비해 부작용이 적은 장점이 있습니다.
라도티닙은 새로 진단된 만성기의 만성 골수성 백혈병 성인 환자 치료에 사용됩니다.
제품으로 슈펙트가 있습니다.
ㆍ라도티닙 용법
1일 1회 300mg을 약 12시간 간격으로 복용합니다.
복용 2시간 전후로 물 이외의 음식을 먹어서는 안되며, 씹거나 부수지 말고 물과 함께 삼켜야 합니다.
ㆍ라도티닙 주의사항
음식과 함께 복용 시 혈중 농도가 증가해 부작용을 증가시킬 수 있으므로 반드시 공복에 복용해야 합니다.
선천적으로 QT 간격이 긴 질환을 가진 환자나 심장 질환(최근의 심근경색, 울혈성 심부전, 불안정성 협심증 등)이 있는 환자는 신중히 복용해야 합니다.
심전도 QT 간격을 연장시킬 수 있으므로, 복용을 시작하기 전에 심전도를 측정해야 합니다.
복용 중 증상이 있을 경우에도 심전도를 측정해야 하며 부작용 정도에 따라 복용 용량을 감소시키거나 심각한 경우 복용을 중단해야 합니다.
간독성을 일으킬 수 있으며, 부작용 정도에 따라 복용 용량을 감소시키거나 심각한 경우 복용을 중단해야 합니다.
호중구 감소증, 혈소판 감소증 등의 혈액학적 부작용을 유발할 수 있으므로 전혈구 수를 정기적으로 측정해야 합니다. 부작용 정도에 따라 복용 용량을 감소시키거나 심각한 경우 복용을 중단해야 합니다.
B형 간염이 재활성화될 수 있으므로, 복용을 시작하기 전에 B형 간염 바이러스 감염 검사를 받아야 합니다. 복용 전이나 복용 도중 B형 간염 검사에서 양성반응이 나온 환자는 의사와 상담하고 주의 깊게 관찰해야 합니다.
혈당이 증가할 수 있으므로, 복용을 시작하기 전에 혈당 이상이 있는지 검사해야 합니다. 복용 중 고혈당 증상이 있는 경우 주의 깊게 관찰해야 하며, 치료가 필요한 경우 의사와 상담해 치료해야 합니다.
췌장염 병력이 있는 환자는 신중히 복용해야 합니다. 부작용이 나타날 경우 복용을 중단하고 의사의 진료를 받아야 합니다.
어지러움, 구역, 구토 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 운전이나 기계 조작 시 주의해야 합니다.
ㆍ라도티닙 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
구역, 피로, 식욕감소, 근육통, 두통, 발진, 가려움, 혈소판 감소증, 고빌리루빈혈증, 간수치 증가 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
혈액계 : 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 빈혈 등
대사 장애 : 고지질혈증 고혈당증 등
위장관계 : 구토, 설사, 소화불량, 변비, 복통 등
감각계 : 안통, 안구충혈, 눈건조, 탈모, 피부 과다색소침착 등
근골격계 : 관절통, 뼈의 통증 등
기 타 : 멜라닌세포모반, 현기증, 기침, 간장애, 발열, 체중 변화, 심전도 QT 연장 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
결막염, 림프절병, 고칼륨혈증, 호흡곤란, 경련, 이명, 피부 건조, 치질, 당뇨, 심방빈맥, 두근거림 등
ㆍ라도티닙 상호작용 약물
[라도티닙 상호작용 약물]
ㆍ참 고