ㆎ톨테로딘에대해 알아보겠습니다.
ㆍ톨테로딘은 절박뇨, 빈뇨 또는 절박성 요실금과 같은 과활동성 방광 증상을 치료하는 약입니다.
방광 평활근을 이완시켜 잔뇨량을 늘리고 배뇨근의 압력을 줄여줍니다.
ㆍ톨테로딘 효능
아세틸콜린은 방광 평활근에 있는 무스카린 수용체에 결합하여 방광 평활근을 수축시켜줍니다.
톨테로딘은 아세틸콜린 대신 무스카린 수용체에 결합하여 아세틸콜린이 원래의 작용을 하지 못하게 하여 방광 평활근을 이완합니다.
잔뇨량을 증가시키고 배뇨근의 압력을 감소시켜 하부요로를 압박하지 않아 효과를 나타냅니다.
톨테로딘은 방광의 배뇨근이 과활동성인 상태에서 나타나는 절박뇨, 빈뇨 또는 절박성 요실금과 같은 증상을 치료하는데 사용됩니다.
제품으로는 디트루시톨이 있습니다.
ㆍ톨테로딘 용법
속방형 제제는 투여 즉시 약물이 방출되어 효과가 빨리 나타나나 지속시간이 짧고, 서방형 제제는 약효 발현 시간은 늦지만 지속시간이 깁니다.
속방형
속방형 제제는 효과가 빨리 나타나나 지속시간이 짧으므로 약효유지를 위해 톨테로딘 2mg을 1일 2회 복용합니다.
서방형
톨테로딘 속방형 제제를 복용하던 환자에게 서방형 제제로 바꿔 투여할 때에는 속방형 제제의 1일 총 투여량과 유사한 용량으로 톨테로딘 4mg 서방형제제를 1일 1회 복용합니다.
서방형 제제는 정제를 씹거나, 자르거나, 분쇄해서는 안 되기 때문에 이보다 적은 용량이 필요한 경우는 서방형 제제를 복용하면 안 됩니다.
ㆍ톨테로딘 금기사항
위 정체(위의 연동 운동이 잘 되지 않아 음식물이 내려가지 않는 상태)에는 복용하면 안 됩니다.
요 정체(방광, 요로가 움직이지 않아 방광에 소변이 있으나 소변을 볼 수 없는 상태)에는 복용하면 안 됩니다.
조절이 잘 되지 않는 협각 녹내장에는 복용하면 안 됩니다.
ㆍ톨테로딘 주의사항
방광 폐색 증상이 있는 경우 요정체가 일어날 수 있습니다.
위장관 폐쇄성 질환이 있거나 위장관 운동이 감소한 경우 위정체가 일어날 수 있습니다.
간 및 신장 기능이 저하된 상태에서는 약물의 용량을 줄여 신중하게 복용해야합니다.
조절이 되는 협각 녹내장 환자는 주의해야합니다.
QT 간격이 연장된 적이 있는 환자와 항부정맥 약물을 포함하여 QT 간격을 연장시키는 약물을 복용하는 환자는 주의해야합니다.
저칼륨혈증, 저마그네슘혈증 및 저칼슘혈증 등 전해질 이상이 있는 환자는 주의해야합니다.
중증 근무력증 환자는 주의해야합니다.
졸음이 올 수 있으므로 운전 및 기계 조작 시 주의해야합니다.
톨테로딘 복용 중에는 사우나를 하거나 더운 날씨에 격렬한 운동을 피해야합니다.
입이 마를 수 있으니 물을 많이 마시고 입안이 건조하면 얼음조각을 물고 있거나, 무가당 껌, 사탕을 먹는 것이 도움됩니다.
ㆍ톨테로딘 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
구강건조증
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
흉통, 두통, 기면, 피로, 현기증, 불안, 건성피부, 복통, 변비, 소화불량, 설사, 체중증가, 배뇨 곤란, 관절통, 비정상 시야, 건조, 기관지염, 축농증, 독감 증상, 감염
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
과민반응, 혈관 부종, 환각, 불규칙하거나 빠른 심장박동, 말초 부종, QT 간격 연장, 빈맥(정상 보다 빠른 맥박), 치매, 기억력 손상
ㆍ톨테로딘 상호작용 약물
[톨테로딘 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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