ㆎ둘라글루타이드에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ둘라글루타이드는 주사용 혈당강하제로 당뇨병 환자의 혈당을 낮추기 위해 사용되는 약물입니다.
장에서 분비되는 인크레틴 호르몬의 유사체로, 식사 후에 분비되는 인슐린의 양을 증가시키고 위장에 있는 음식물의 배출 시간을 늘리는 등 다양한 작용을 통해 혈당을 낮추고 다이어트에 효과를 나타냅니다.
주1회 피하주사하며, 주사 방법에 대한 숙지가 필요합니다.
ㆍ당뇨병
우리 몸은 혈당(혈액 내의 포도당)을 일정하게 유지하기 위해 췌장에 있는 베타세포에서 인슐린이라는 호르몬을 만들어 냅니다.
인슐린은 혈액 내의 포도당을 세포 내로 이동시켜 혈당 수준을 일정하게 유지시켜주는 역할을 합니다.
당뇨병은 혈당이 비정상적으로 높은 상태가 지속되는 질환을 의미하며, 크게 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 나눠어집니다.
제1형 당뇨병은 유전적인 원인 등에 의해 우리 몸에서 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 발병하며, 소아 당뇨병 또는 인슐린 의존성 당뇨병으로도 불립니다.
주로 소아나 청소년기에 발병되나 모든 연령층에서도 발생될 수 있으며 인슐린을 분비하지 못하므로 매일 인슐린을 주사로 투여해야 합니다.
제2형 당뇨병은 인슐린이 분비되기는 하지만 그 양이 충분하지 않거나 분비되는 인슐린이 정상적인 기능을 할 수 없는 경우에 발생합니다.
우리나라 당뇨병 환자의 대부분이 제2형 당뇨병에 해당되며 주로 40세 이후에 과체중이거나 비만인 환자에서 발생됩니다.
제2형 당뇨병은 혈당을 지속적으로 조절하지 않을 경우 인슐린 분비가 감소되지만 초기에 식사 및 운동요법을 통해 체중을 감량하고 근육을 키우면 호전될 수 있습니다.
치료제로 경구용 혈당강하제와 주사용 혈당강하제 및 인슐린 주사를 사용합니다.
ㆍ둘라글루타이드 효능
둘라글루타이드는 주사용 혈당강하제로 당뇨병 환자의 혈당을 낮추기 위해 사용되는 약물입니다.
장에서 분비되는 호르몬인 인크레틴에 해당하는 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1)의 유사체로, 작용시간이 길어 주 1회 투여합니다.
식후 췌장에서 인슐린의 분비를 촉진하고 글루카곤의 분비는 억제하며, 섭취한 음식물이 위에서 소장으로 천천히 넘어가도록 함으로써 포만감을 높여 음식물 섭취를 감소시키는 효과를 나타냅니다.
이러한 다양한 작용을 통해 혈당을 낮추고, 다이어트에 도움을 줍니다.
둘라글루타이드는 리라글루티드(삭센다)에 비해 효과 지속시간이 길어 기존 삭센다가 매일 맞아야하는것에 거부감이 있던 환자에게 주 1회만 주사하는 장점이 있습니다.
제품으로 트루리시티가 있습니다.
ㆍ둘라글루타이드 용법
주 1회 식사와 관계없이 복부, 허벅지, 또는 팔뚝에 피하주사(피부 아래 결합조직에 주사) 합니다.
투여를 잊은 경우에는 다음 투여 시까지 3일(72시간) 이상 남았다면 가능한 한 빨리 투여하고, 3일 미만이 남았다면 잊은 용량은 생략하고 정해진 날짜에 다음 용량을 투여해야 합니다. 마지막 투여 후 3일 이상이 지났다면 주1회 투여 요일을 변경할 수도 있습니다.
[트루리시티 사용법]
ㆍ둘라글루타이드 금기사항
제1형 당뇨병 환자는 투여하면 안 됩니다.
본인 또는 가족 중에 갑상선수질암이 있었거나, 2형 다발성내분비선종증이 있는 환자는 투여하면 안 됩니다.
ㆍ둘라글루타이드 주의사항
투여 중 지속적인 복통, 구토, 등통증 등 췌장염 증상이 있는지 신중히 관찰하고, 이러한 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사에게 알려야 합니다.
간장애, 신장애, 중증의 위장관 질환자는 주의해서 투여 합니다.
주사하기 전에 입자 물질이나 변색이 없는지 눈으로 확인해야 합니다.
인슐린과 함께 사용하는 경우 두 약물은 따로 주사해야 하며, 절대 제품을 혼합해서는 안 됩니다. 두 약물을 같은 신체 부위에 주사하는 것은 가능하나, 주사 위치가 인접하지 않도록 주의해야 합니다.
매주 주사 위치를 달리 하여, 같은 자리에 반복해서 주사하지 않도록 합니다. 반드시 피하주사로 투여하며, 정맥 또는 근육주사를 해서는 안 됩니다.
ㆍ둘라글루타이드 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
구역, 구토, 설사 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
동성빈맥, 1도 방실 차단, 피로, 저혈당, 복통, 식욕 감소, 소화불량, 변비, 트림 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
급성신부전, 아나필락시스, 혈관부종, 만성신부전 악화, 과민반응, 주사 부위 반응(발진, 홍반), 췌장염 등
ㆍ둘라글루타이드 상호작용
[둘라글루타이드 상호작용 약물]
ㆍ참 고