ㆎ글리클라지드에대해 알아보겠습니다.
ㆍ글리클라지드는 당뇨병 치료 약입니다.
제2형 당뇨환자의 혈당조절을 위해 사용하는 약물로 췌장의 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 감소시켜줍니다.
복용 후 저혈당이 올 수 있으므로 규칙적인 식사를 하고 격한 운동을 자제해야합니다.
ㆍ당뇨
혈당이 비정상적으로 높은 상태가 지속되는 질환입니다.
제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병이 있으며 그 외에 임신성 당뇨병 등이 있습니다.
제1형 당뇨병은 혈당을 낮추는 호르몬인 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 발생합니다.
인슐린을 분비하지 못하여 혈당조절이 되지 않으므로 인슐린 의존성 당뇨병이라합니다.
인슐린 분비를 촉진하는 경구용 혈당강하제가 아닌 인슐린 자체를 보충해주는 인슐린 주사에 의해서만 혈당조절이 가능합니다.
제2형 당뇨병은 인슐린이 분비되지만 양이 충분하지 않거나 분비된 인슐린이 제대로 사용되지 못해서 발생합니다.
제1형 당뇨병과 구분하여 인슐린 비의존성 당뇨병이라고 하며 전체 당뇨병의 90~95%를 차지합니다.
치료제로 경구용 혈당강하제와 인슐린 주사제를 사용하게 됩니다.
ㆍ글리클라지드 효능
글리클라지드는 인슐린 분비를 촉진하는 2세대 설포닐우레아 계열의 약입니다.
우리 몸은 췌장의 베타 세포에서 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 조절합니다.
따라서 이 약은 제2형 당뇨병처럼 췌장의 베타세포에서 인슐린 분비 기능이 남아 있는 경우에는 효과적이나 1형 당뇨병처럼 췌장의 베타세포가 파괴된 경우는 효과가 없습니다.
또, 간에서 포도당이 혈액으로 분해되는 것을 감소시키고 말초 조직의 인슐린에 대한 민감도(감수성)를 높여 혈당을 낮춰줍니다.
부가적으로 혈소판 응집을 감소시켜 경미한 혈전증을 저해하는 효과도 나타냅니다.
제품으로는 디아미크롱서방정, 그리자이드정, 디아민정 등이 있습니다.
ㆍ글리클라지드 용법
글리클라지드는 일반정, 서방제형 등의 제품이 있습니다.
일반정 80mg과 서방정 30mg의 효과를 동등한 것으로 봅니다.
일반정
1일 40~80mg을 1~2회 복용합니다.
1일 최대 320mg을 2회로 나누어 복용합니다.
1회 복용 시 160mg을 초과하면 안 됩니다.
서방정
1일 1회 30~120mg을 아침에 복용합니다.
초기 1일 30mg을 복용하고 혈당조절이 필요할 경우 1개월 간격으로 1일 60, 90, 120mg으로 점차 복용량을 늘립니다.
1일 최대 120mg을 초과하면 안 됩니다.
ㆍ글리클라지드 금기사항
당뇨성 케톤산증, 당뇨병성 혼수나 전혼수, 제1형 당뇨병 환자, 중증의 간기능, 신기능 장애 환자, 중증의 감염증, 수술 전 후 환자는 이 약 대신 인슐린을 투여해야합니다.
설사, 구토 등이 있는 위장장애 환자는 식사량이 줄어 이 약을 복용 시 저혈당을 일으킬 수 있으므로 복용하면 안 됩니다.
임부 및 수유부, 임신 가능성이 있는 여성은 복용하면 안 됩니다.
미코나졸과 함께 복용 시 혈당을 낮추는 효과가 커져 저혈당이나 혼수를 일으킬 수 있으므로 두 약을 함께 복용하면 안 됩니다.
ㆍ글리클라지드 주의사항
영양실조, 단식, 불규칙한 식사나 식사를 거를 경우 저혈당이 올 수 있습니다.
격렬한 운동, 장시간 운동을 할 경우 신중히 복용해야합니다.
알코올을 과도하게 섭취할 경우 저혈당 발생 위험이 높아집니다.
갑상선 질환, 뇌하수체, 부신기능이 감소된 환자는 저혈당 발생 위험이 높아집니다.
ㆍ글리클라지드 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
저혈당
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
구토를 동반한 소화불량, 구역, 복통, 설사, 변비 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
간수치 증가, 간기능장애, 간염, 황달, 혈소판 감소증, 빈혈 등
ㆍ글리클라지드 상호작용 약물
[글리클라지드 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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