ㆎ이소프로필안티피린에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ게보린의 이소프로필안티피린은 피린계 비스테로이드성 소염진통제로 해열·진통 효과가 있습니다.
통증 억제 효과가 빠르고 크지만 지속시간이 짧은 단점이 있습니다.
단일제로는 사용되지 않고, 주로 아세트아미노펜, 카페인과의 복합제로 사용됩니다.
혈액관련 부작용 등에 대한 안전성 문제로 단기간 투여해야 하며, 15세 미만의 소아에게는 사용하면 안 됩니다.
ㆍ이소프로필안티피린 효능
이소프로필안티피린은 발열, 통증을 일으키는 프로스타글란딘의 생성에 관여하는 효소인 사이클로옥시게나제(COX)를 억제합니다.
시상하부의 체온조절중추와 말초에서 모두 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 해열, 진통 작용을 합니다.
이소프로필안티피린은 피린계 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로, 피린계 알레르기를 유발할 수 있습니다.
이소프로필안티피린은 혈장 단백질에 최소한으로 결합하여 혈중농도가 높아 통증 억제 효과가 빠르고 크지만, 농도가 반으로 줄어드는 시간이 1~2시간으로 짧은 편입니다.
지속시간이 짧기 때문에 주로 아세트아미노펜, 카페인과의 복합제로 사용되며 카페인은 진통 성분의 흡수를 도와 통증 억제 효과를 상승시키고, 뇌혈관을 수축시켜 두통을 완화시킵니다.
이소프로필안티피린 복합제는 다양한 통증(두통, 치통, 발치 후 동통, 인후통, 귀의 통증, 관절통, 신경통, 요통, 근육통, 어깨 통증, 타박통, 골절통, 삔 통증, 생리통, 외상통 등)의 진통과 오한(춥고 떨리는 증상), 발열 시 해열에 단기간 사용됩니다.
ㆍ이소프로필안티피린 용법
이소프로필안티피린 복합제는 성인(15세 이상)에게 1회 1정, 1일 3회까지 복용하며, 원칙적으로 단기간 복용해야합니다.
복용 간격은 4시간 이상으로 하며, 공복(빈속)을 피하여 복용합니다. 수회(5～6회) 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우는 복용을 중단합니다.
ㆍ이소프로필안티피린 경고
매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이소프로필안티피린 복합제를 복용해야 할 경우 간 손상이 유발될 수 있으므로 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 합니다.
ㆍ이소프로필안티피린 금기사항
15세 미만의 소아는 복용하면 안 됩니다.
다른 해열진통제(비스테로이드성 소염진통제)와 감기약 복용 시, 천식발작 유발 또는 그 병력이 있는 환자는 복용하면 안 됩니다.
글루코스-6-인산 탈수소 효소 결핍증 환자, 급성 간헐성 포르피린증 환자, 과립백혈구감소증 환자는 복용하면 안 됩니다.
중증 간∙신장애 환자, 출혈 소인이 있거나 소화기관에 궤양이 있는 환자는 복용하면 안 됩니다.
심한 혈액이상 환자, 심한 심장기능 저하 환자는 복용하면 안 됩니다.
바르비탈계 약물, 삼환계 항우울제, 알코올을 복용한 사람는 복용하면 안 됩니다.
알코올과 함께 복용 시 이소프로필안티피린 복합제에 함유된 아세트아미노펜의 대사가 감소되어 체내에서 농도가 절반이 되는데 걸리는 시간이 증가될 수 있습니다.
ㆍ이소프로필안티피린 주의사항
본인, 부모 또는 형제 등이 두드러기, 접촉성 피부염, 기관지천식, 알레르기성 비염, 편두통, 음식물 알레르기 등을 일으키기 쉬운 체질을 갖고 있는 사람은 신중히 복용해야 합니다.
약에 의해 알레르기 증상(예: 발열, 발진, 관절통, 천식, 가려움증 등)을 일으킨 적이 있는 사람, 수두 또는 인플루엔자에 감염되어 있거나 또는 의심되는 15세 이상의 청소년, 고열이 있는 사람은 신중히 복용해야 합니다.
몸이 약한 사람, 고령자, 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인, 수유부는 신중히 복용해야 합니다.
간장 질환, 신장 질환, 갑상선 질환, 당뇨병, 고혈압 등이 있는 사람, 의사 또는 치과의사의 치료를 받고 있는 사람은 신중히 복용해야 합니다.
복용 후 곧바로 두드러기, 부종(후두, 눈꺼풀, 입술 등), 가슴 답답함 등과 함께 안색이 창백해지고, 수족이 차가워지고, 식은땀, 숨가쁨 등이 나타나는 경우, 고열을 수반하며 발진, 발적, 화상모양 수포 등의 격렬한 증상이 전신피부, 입 및 눈의 점막에 나타난 경우, 천식이 나타난 경우에는 즉시 복용을 중단하고 의사 또는 약사와 상담해야 합니다.
이소프로필안티피린 복합제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법(증상별로 치료하는 방법)입니다.
만성 질환에 이소프로필안티피린 복합제를 장기간 복용하는 경우 정기적인 임상검사(요검사, 혈액검사, 간기능검사 등)를 받고, 이상이 있을 경우 감량(줄임), 복용 중지 등의 적절한 조치를 해야 합니다.
다른 소염진통제와 함께 복용하는 것은 피해야 하며 의사 또는 약사의 지시 없이 통증에 10일 이상(성인) 또는 5일 이상(소아) 복용하지 않고 발열에 3일 이상 복용하지 않도록합니다. 통증이나 발열 증상이 지속되거나 악화될 경우, 또는 새로운 증상이 나타날 경우 의사 또는 약사와 상의해야 합니다.
이소프로필안티피린 복합제가 감염증을 겉으로 나타나지 않게 할 수 있으므로 감염증이 합병된 환자의 경우에 의사 처방에 따라 적절한 항균제를 함께 복용해야 합니다.
ㆍ이소프로필안티피린 부작용
이소프로필안티피린 복용이 골수억제 작용에 의한 과립백혈구소증, 재성불량성 빈혈 등의 혈액학적 부작용을 발생시킬 수 있다는 것으로, 국외에서는 금지약물로 지정된 국가가 다수 있습니다.
국내에서는 위험에 대비하여 효능을 진통 및 해열 시 단기 치료로, 복용 연령을 15세 이상으로 제한하고 있으며 주의사항에 15세 미만의 소아, 심한 혈액 이상환자, 심한 심장기능 저하 환자, 바르비탈계 약물 또는 심환계 항우울제 등을 복용한 환자, 알코올을 복용한 환자에 대해서는 복용하지 말라는 추가 사항을 덧붙히는 방향으로 시판 중에 있습니다.
[빈도가 확인되지 않은 부작용]
혈관계 : 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈, 호산구 증가, 혈관부종, 과립백혈구소증, 재성불량성 빈혈 등
피부 : 발진, 홍반, 가려움증, 두드러기, 아나필락시스, 스티븐스-존슨 증후군(피부점막안증후군), 독성표피괴사용해(리엘 증후군) 등
과민반응 : 얼굴부기, 호흡곤란, 땀이 남, 저혈압, 쇼크 등
호흡기계 : 기침, 호흡곤란, 흉부이상 등
위장관계 : 구역, 구토, 식욕부진, 장기복용 시 위장출혈, 소화성궤양, 천공(뚫림) 등의 위장관계 이상반응
기 타 : 졸음, 경련, 쇼크, 부정맥 등
ㆍ참 고
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