ㆎ사마귀 치료제에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ 바이러스 감염으로 발생하는 피부질환인 사마귀의 치료에 사용되는 약입니다.
종류로 살리실산, 이미퀴모드, 플루오로우라실 등의 약물이 있습니다.
ㆍ사마귀
인유두종바이러스(HPV)는 접촉에 의해 피부와 점막에 감염을 유발하며, 현재까지 약 190종 이상의 HPV가 확인되었는데, 이 중 150여 종은 피부 표면을 감염시켜 사마귀를 유발합니다.
나머지 40여 종은 성적 접촉을 통해 항문 및 생식기 주위의 감염을 유발합니다.
HPV 감염은 젊은 여성에서 흔하지만, 대부분 특별한 증상 없이 자연적으로 치유됩니다.
그러나, 그중 일부는 지속적 감염을 일으켜 자궁경부암, 항문암, 생식기암, 생식기 사마귀 등을 유발하기도 합니다.
사마귀는 피부나 점막이 사람 유두종 바이러스(HPV)에 감염되어 발생하는 피부질환입니다.
표피의 과다한 증식이 일어나 임상적으로는 표면이 오돌토돌한 구진(1cm 미만 크기로 피부가 솟아오른 것)으로 나타납니다.
흔히 손, 발, 다리, 얼굴 등 노출 부위에 생기며, 생식기에도 발생할 수 있습니다.
접촉으로 전염되며 전 연령에 발생 가능하지만 어린이에서 가장 흔하게 나타납니다.
사마귀는 일반적으로 무해하며 저절로 없어지지만 미용적으로 흉하고 불편하므로 냉동요법, 전기소작법, 약물치료 등의 방법으로 제거합니다.
[사마귀]
ㆍ사마귀 치료제
사마귀 치료에 사용되는 약물은 화학성분의 물질로 사마귀가 번식한 피부조직에 외용으로 적용하여 약리효과를 유도합니다.
살리실산, 젖산
바이러스에 감염된 표피 부위를 서서히 부식시키고 면역반응을 유발합니다.
살리실산은 각질 연화작용, 항진균 작용, 가벼운 살균작용이 있는 약물입니다.
사마귀 외에도 티눈, 여드름, 과각화성 피부 장애, 건선 등의 치료에 사용됩니다.
사마귀 치료의 경우 반창고나 연고의 형태로 환부에 직접 발라 사용하고 병변이 많은 경우나 발바닥 사마귀에 효과적입니다.
흔히 젖산과 혼합된 제품으로 시판되며 일반의약품으로 약국에서 구매가능합니다.
이전에 생성된 피막을 제거한 후 1일 1~2회 적당량을 환부에 바릅니다.
밴드제는 중앙의 약고 부분을 1~2일 간격으로 환부(질환 부위)에 붙이고 움직이지 않도록 고정하여 사용합니다.
제품으로는 신신티눈밴드, 신신티눈고 등이 있습니다.
이미퀴모드
치료 부위에 면역반응을 유발하여 감염된 조직이 사멸되도록 합니다. 직접적인 항바이러스 효과는 없습니다.
이미퀴모드는 면역세포가 분비하는 물질인 사이토카인을 유도하는 약물입니다.
성인의 외부 생식기, 항문의 사마귀와 첨형 콘딜로마, 얼굴 또는 두피의 일광성 각화증, 표재성 기저 세포암의 일차 치료에 사용됩니다.
크림의 형태로 환부에 발라 사용하며 1주 3회(예:월, 수, 금 또는 화, 목, 토) 취침 전에 바르고 6~10시간 동안 피부에 머무르게 합니다.
치료는 생식기 / 항문 주위 사마귀가 완전히 사라질 때까지 시행하며 최대 16주를 넘지 않도록 합니다.
제품으로는 알다라크림 등이 있습니다.
플루오로우라실
DNA와 RNA의 합성을 저해하여 세포의 복제와 증식을 막으며 국소적용으로 사마귀를 유발하는 바이러스감염의 치료에 사용됩니다.
플루오로우라실은 체내에서 우라실과 상경적으로 작용하여 종양세포의 DNA 합성 과정을 저지하며, RNA 합성도 일부 억제해 항암치료에 주로 사용됩니다.
사마귀 치료에 사용할 경우 크림의 형태로 환부에 발라 사용하며 보통 사마귀나 발바닥 사마귀에 효과적입니다.
적정량을 1일 1~2회 환부에 도포하는데 폐쇄 밀봉붕대법을 실시하는 것이 좋습니다.
제품으로는 베루말 등이 있습니다.
블레오마이신
DNA와 RNA의 합성을 저해하여 세포의 복제와 증식을 막으며 국소적용으로 사마귀를 유발하는 바이러스감염의 치료에 사용됩니다.
사마귀의 일차적인 치료법인 냉동요법이나 다른 약물치료로 잘 치료되지 않는 경우에 사용되며, 사마귀 발생 부위에 주사로 투여합니다.
하지만, 허가받지 않은 사용법입니다.
ㆍ사마귀치료제 주의사항
사마귀 치료제를 사용할 때에는 손을 깨끗이 씻은 후 사용하고 정상 피부에 자극이 될 수 있으므로 환부에만 발라야 합니다.
눈 주위, 점막 부위, 열린 상처, 자극 받거나 붉어진 피부, 감염된 부위에는 자극이 될 수 있으므로 사용하면 안 됩니다.
여러 번 사용하여도 증상 개선이 없으면 의사의 진료를 받아야 합니다.
살리실산, 젖산
건강한 피부에 부착되면 그 부분이 하얗게 연화되고 통증이 있을 수 있으므로 환부가 아닌 주변 피부에 붇지 않도록 주의해야 합니다.
한번에 다량을 도포하면 피부가 거칠어질 수 있으므로 조금씩 도포해야 합니다.
2세 미만의 영아는 사용하면 안 됩니다.
이미퀴모드
약을 바르기 전에 순한 비누와 물로 치료 부위를 씻고 그 부위가 완전히 마르도록합니다.
약이 육안으로 보이지 않을 때까지 문질러 흡수시키고, 사용 기간이 끝나면 치료 부위를 씻어서 약을 제거해야 합니다.
정상적인 수면 시간 이전에 치료 부위에 적용해야 하며 약 8시간(6~10시간) 동안 피부에 남아 있어야 합니다. 사용 중에는 샤워나 목욕을 하면 안 됩니다.
1회용 포장으로 제공되며 치료 시마다 새로운 포장을 개봉해야 하고 이전에 개봉한 포장의 크림을 사용해서는 안 됩니다.
외부 생식기 사마귀 치료에서 점막 표면에 피부반응이 일어나 통증이나 부어오름 또는 요배출의 어려움이 있을 수 있기 때문에 질 입구에 약을 투여할 경우 주의해야 합니다.
외부 생식기 사마귀 치료에서 약이 피부에 있는 동안은 성접촉(성기, 항문, 경구)을 피하며 성 행위 전에 약을 씻어내야 합니다.
콘돔과 자궁경부 격막 피임기구(페서리, 다이아프램)을 약화시킬 수 있으므로 동시에 사용하면 안 됩니다.
치료 부위에 국소 피부 반응(홍반)이 빈번하게 일어납니다. 이러한 국소 피부 반응은 치료 중단 시 개선되며, 반응이 진정된 후 치료를 재개합니다.
치료 중 휴약기를 필요로 하는 환자의 경우, 건너뛴 용량을 보충하거나 치료 기간을 늘릴 필요는 없습니다.
플루오로우라실
손으로 도포 시, 도포 후 즉시 손을 씻어야 합니다.
자외선 노출 시 반응의 강도가 증가될 수 있으므로 치료 동안과 치료 직후에는 자외선 노출을 피해야 합니다.
약물 도포 시 일광에 과민성이 있는 환자는 도포부를 일광에 노출시키면 안 됩니다.
사용 시 색소 침착이 있을 때는 사용을 중단하면 개선됩니다.
ㆍ사마귀치료제 부작용
적용 부위 붉은 반점, 가려움증, 화끈거림, 자극감, 건조감 등
ㆍ참 고