ㆎ레바프라잔에대해 알아보겠습니다.
ㆍ레바프라잔은 위벽에서 위산의 분비에 관여하는 수소이온 펌프를 억제하여 위산 분비를 억제하는 위장약입니다.
위궤양과 십이지장 궤양의 단기 치료에 사용되며 급성위염 및 만성위염 환자의 위점막 손상을 개선합니다.
ㆍ소화성 궤양
소화성궤양은 위에서 분비되는 위액에 의해 위나 십이지장 점막에 장애가 생기면서 발생하는 질환입니다.
소화성궤양을 일으키는 원인으로는 헬리코박터 파이로리균의 감염, 아스피린 등의 진통소염제 복용, 흡연, 불규칙한 식사습관, 자극성 음식 섭취, 육체적 질병, 스트레스, 위염 등이 있습니다.
이런 원인으로 인해 위액과 위산이 많이 분비되거나 위벽 또는 십이지장벽을 보호하는 작용이 약해져서 발생합니다.
원인 중 스트레스는 부신피질호르몬의 분비를 촉진하여 위벽의 세포를 자극하는 역할을합니다.
십이지장궤양은 위산의 과잉 분비와 관련이 있지만, 위궤양의 경우는 정상인보다 위산분비가 적거나 비슷한 경향이 있습니다.
위쪽 배에 심한 통증이 일어나는 것이 소화성궤양의 주 증상입니다.
발생한 부위에 따라 통증이 일어나는 시간에는 차이가 생기는데, 십이지장궤양의 경우에는 공복에 통증이 나타났다가 식후에 사라지는 반면 위궤양은 밥을 먹으면서 통증이 시작되고 더 악화됩니다.
또, 십이지장궤양 환자는 대개 식욕이 좋지만, 위궤양 환자는 식욕부진으로 체중이 감소하게됩니다.
속 쓰림, 신물, 구역, 구토 등의 증상이 통증과 동반되기도합니다.
ㆍ레바프라잔 효능
레바프라잔은 위장의 벽세포에서 분비되는 H+/K+ ATPase(프로톤 펌프, 양성자 펌프, 수소이온 펌프)라는 효소와 가역적으로 결합하는 위산펌프 길항제(APA)입니다.
H+/K+ ATPase 효소는 위산의 구성요소인 수소이온(H+)을 위 내강으로 분비하는 역할을합니다.
레바프라잔은 H+/K+ ATPase에 가역적으로 결합하여 효소의 활성을 줄임으로써 수소이온(H+)이 위장관 내강으로 이동하는 것을 억제하여 위산이 덜 분비되도록 유도합니다.
레바프라잔은 가역적인 위산분비 조절작용 외에도 위점막 보호작용에 관여하는 프로스타글란딘 농도도 증가시켜줍니다.
레바프라잔은 십이지장궤양, 위궤양의 단기 치료와 급성위염 및 만성위염의 위점막 병변 개선에 사용됩니다.
제품으로 레바넥스가 있습니다.
ㆍ레바프라잔 용법
십이지장 궤양과 위궤양의 단기 치료, 급성위염 및 만성위염의 위점막 병변의 개선에 레바프라잔 염산염으로 1일 1회 200mg을 복용합니다.
ㆍ레바프라잔 금기사항
아타자나비어를 투약 중인 환자는 병용 복용하면 안 됩니다.
ㆍ레바프라잔 주의사항
신기능 부전환자, 간장애 환자, 고령자는 신중히 복용해야합니다.
레바프라잔 복용 환자에서 악성종양의 증상이 완화되거나 진단이 지연될 수 있습니다.
위종양이 의심되는 경우에는 초기 단계에서 X-ray나 위내시경 검사 등을 실시하여야 하며, 위암으로 확인될 경우에는 이약의 투여를 중지해야합니다.
프로톤펌프 억제제로 장기간 치료가 필요하거나 디곡신 또는 저마그네슘혈증을 유발하는 약물(예, 이뇨제)을 프로톤펌프 억제제와 병용투여하는 환자들은 치료 주기적인 마그네슘 수치 모니터링이 필요합니다.
ㆍ레바프라잔 부작용
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
급성 복통, 상복부 쓰림, 식후 포만감, 팽만감, 상복부 불쾌감, 트림, 설사, 위내저류감, 구역, 가슴쓰림, 상복부통증, 복통, 보통 분량의 식사 못함, 가스성 팽창, 위선종, 묽은 변, 위산 역류, 구토, 변비, 소화불량, 대장선종, 두통, 안면부종, 전신 허약, 열, 피로, 무력감, 비루, 기관지염, 객담, 두드러기, 구갈, 담낭결석 알러지성 결막염, 현기증, 두통, 혈소판 감소증, 상기도 감염 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
소양증, 가슴쓰림, 하지 무력증, 오심, 소화불량, 복통, 변비, 조갈증, 말초부종, 피로
ㆍ레바프라잔 상호작용 약물
[레바프라잔 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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