ㆎ수면제 플루니트라제팜에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ플루니트라제팜은 불면증 치료에 사용되는 약 입니다.
뇌에서 억제성 신경전달물질의 작용을 강화시켜 진정 및 수면 효과를 나타냅니다.
다른 수면제에 비해 약효가 오래 지속되는 편이며 약물 의존성과 오남용 위험이 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있습니다.
갑자기 투여를 중단하면 금단증상이나 반동성 불면증이 발생할 수 있으므로 투여를 중단할 경우에는 천천히 감량해야 합니다.
ㆍ플루니트라제팜 효능
뇌와 신체 작용에 있어 신경 신호 전달에 관여하는 물질을 신경전달물질이라고 하고 크게 흥분성 신경전달물질과 억제성 신경전달물질로 구분됩니다.
가바(GABA)는 억제성 신경전달물질로서 뇌를 진정시키는 작용을 합니다.
플루니트라제팜은 벤조디아제핀계열에 속하는 약물로 뇌의 가바 수용체에 작용하여 가바를 활성화시킴으로써 중추신경을 억제하여 수면을 유도합니다.
체내에 흡수된 약물이 반으로 줄어드는 시간인 반감기가 20~30 시간으로 다른 벤조디아제핀계 수면진정제들에 비해 약효가 오래 지속되는 장점이 있어 중, 장시간 수면 유지에 사용됩니다.
제품으로는 루나팜정, 라제팜정 등이 있습니다.
ㆍ플루니트라제팜 용법
성인은 0.5~1mg을 취침 전에 복용하며, 불면증이 심한 경우 2mg까지 복용할 수 있습니다.
고령자나 쇠약한 환자는 0.5mg을 복용하며, 뇌에 기질적 장애가 있는 환자의 경우에는 복용량이 0.5mg을 초과되지 않도록 주의해야 합니다.
ㆍ플루니트라제팜 경고
수면 운전을 포함한 비정상적인 사고 및 행동 변화들이 나타날 수 있으므로 주의해야 하며, 특히 수면 운전은 환자와 환자 주변에 위험을 줄 수 있으므로 이 증상에 대한 이력이 있는 환자에게는 복용를 중단해야 합니다.
이러한 증상은 수면진정제를 처음 복용한 환자뿐 아니라 복용 경험이 있는 환자에게서도 나타나며 치료 용도로 단독 투여할 때도 나타나지만, 알코올이나 다른 중추신경 억제제와 함께 복용할 때, 권장용량을 초과하여 복용할 때 나타날 위험이 높습니다.
플루니트라제팜을 포함한 수면진정제를 복용한 환자에게서 혀, 성대문, 후두의 혈관 부종이 드물게 나타날 수 있으며, 일부 환자에게서는 아나필락시스 반응과 유사한 호흡곤란과 인후 폐쇄, 구역, 구토와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
이는 생명에 치명적일 수 있으므로 즉시 응급 진료를 받아야 하며 플루니트라제팜 복용 후 혈관 부종이 발생한 환자는 플루니트라제팜을 다시 복용하면 안 됩니다.
ㆍ플루니트라제팜 금기사항
중증의 간부전 환자, 알코올 또는 약물 의존성 환자, 소아는 사용하면 안 됩니다.
급성 협우각 녹내장 환자, 중증의 근무력증 환자는 사용하면 안 됩니다.
급성 호흡부전 환자, 수면 무호흡증후군 환자는 사용하면 안 됩니다.
ㆍ플루니트라제팜 주의사항
심장애, 신장애 또는 간장애 환자, 뇌의 기질적 장애 환자, 척수성 또는 소뇌성 운동실조 환자, 고령자, 쇠약 환자는 신중히 복용해야 합니다.
폐성심, 만성폐쇄성 폐질환, 기관지 천식이나 뇌혈관 장애로 호흡기능이 저하된 경우에는 복용하면 안 됩니다.
알코올, 수면제, 진통제, 항정신병약, 리튬 등의 급성 중독 환자는 신중히 복용해야 합니다.
장기간 복용을 피하고, 단기간 동안만 복용해야 합니다.
졸음, 주의력, 집중력, 반사운동능력 등의 저하가 나타날 수 있으므로 플루니트라제팜을 복용 중인 환자는 자동차 운전 등 위험을 수반하는 기계 조작을 하면 안 됩니다.
ㆍ플루니트라제팜 부작용
의존성 및 금단증상
벤조디아제핀계 약물은 의존성을 일으킬 수 있으며, 장기간, 고용량 복용 환자, 알코올 중독이나 약물 남용의 병력이 있는 환자, 이상 성격 환자 등에서 의존성이 일어나기 더 쉽습니다.
또한, 복용을 중단한 이후에 진전(떨림), 불안정, 불면, 불안, 두통, 우울, 기분 변화, 설사 등의 금단증상이 나타날 수 있으므로 갑자기 복용을 중단하지 않도록 하며, 의사의 지시에 따라 천천히 감량해야 합니다.
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
졸음, 어지러움, 운동실조, 불안, 기억력 저하, 자극 흥분, 착란, 두통, 백혈구 감소, 빈혈, 혈소판 감소, 간효소수치 상승, 두근거림, 혈압저하, 입마름, 구토, 식욕부진, 설사, 변비, 복통, 쓴맛, 발진, 무력감, 호흡 억제, 요실금, 안면홍조, 안면부종, 코골음 등
ㆍ플루니트라제팜 상호작용 약물
[플루니트라제팜 상호작용 약물]
ㆍ참 고