ㆎ카보잔티닙에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ카보잔티닙은 항암제로 신장암과 간암을 억제하기 위해 사용됩니다.
심각한 독성이 발생하거나 더 이상 유익성이 없다고 판단되지 않는 한 복용을 지속해야합니다.
ㆍ카보잔티닙 효능
암세포에 있는 여러 종류의 티로신키나아제를 억제해 암세포의 성장을 억제합니다.
티로신키나아제는 세포에서 신호를 전달하고 성장과 분열을 조절하는 등 많은 기능을 담당하는 효소로 일부 암세포에서는 티로신 키나아제의 활성이나 농도가 높게 나타나는 경우가 많습니다.
카보잔티닙은 신장세포암과 간세포암 치료에 사용됩니다.
제품으로 카보메틱스가 있습니다.
ㆍ카보잔티닙 용법
환자의 나이, 성별, 체중에 관계없이 1일 1회 60mg을 복용합니다.
약물로 인한 부작용이 발생하면 그 정도에 따라 용량을 줄이거나 복용을 중단해야합니다. 부작용이 개선되면 다시 증량할 수 있습니다.
공복(최소 식전 1시간 또는 식후 2시간)에 알약을 부수지 않고 통째로 삼켜야 하며 복용을 잊은 경우, 다음 복용 예정 시간이 12시간 이내라면 복용하지 않습니다.
ㆍ카보잔티닙 주의사항
신장세포암 치료 목적으로 사용할 경우에는 이전에 다른 항암치료를 받은 적이 있는 진행성 환자에 한해 사용합니다.
간세포암 환자의 경우에는 이전에 진행성 간세포암의 1차 치료제로 널리 쓰이는 소라페닙으로 치료받은 적이 있는 환자에게 다음 치료법으로 사용합니다.
대부분의 약물 이상반응이 치료 초기에 발생할 수 있기 때문에 복용 시작 후 적어도 8주 동안 면밀히 관찰해야합니다.
가장 흔한 이상반응은 설사, 피로, 식욕감소, 수족(손발) 피부반응, 메스꺼움, 구토, 고혈압 등입니다. 필요시 증상을 완화하기 위한 치료를 추가해야 하며, 정도가 심각하거나 호전되지 않을 경우에는 복용 중단을 고려해야합니다.
중대한 이상반응은 위장관 천공, 중증의 출혈, 심근경색 또는 뇌경색 등의 혈전이 나타날 수 있습니다. 관련 기저질환이 있는 환자는 주의해서 복용해야 하며 이상반응이 발생했을 경우에는 복용을 영구적으로 중단해야합니다.
간기능장애가 흔하게 생길 수 있으므로 복용 전과 복용 중에 간기능을 관찰해야합니다.
또한, 간에서 대사되어 제거되는 약으로 간장애 환자의 경우 부작용 위험이 증가할 수 있음을 인지해야합니다. 중등증 간장애 환자는 감량 투여(1일 1회 40mg)가 권장되며, 중증 간장애 환자는 사용이 권장되지 않습니다.
단백뇨가 생길 수 있으므로 정기적으로 관찰해야합니다. 경증 또는 중등도 신장애 환자는 복용할 때에는 주의가 필요하며, 중증 신장애 환자는 사용이 권장되지 않습니다.
복용하는 기간 동안 상처 합병증이 생길 수 있으므로 치과 수술을 포함해 예정된 수술이 있다면 최소 28일 전에 약물을 중단해야합니다.
드물게 턱뼈괴사가 나타날 수 있으므로 복용 전과 복용 중에 구강 검사를 정기적으로 실시하고 구강 위생 관리를 환자가 해야합니다. 예정된 치과 치료가 있다면 적어도 28일 동안 복용을 중단한 뒤에 받아야합니다.
드물게 QT 간격을 연장시킬 수 있으므로 해당 병력이 있거나 심장질환이 있는 환자는 주의해야합니다.
ㆍ카보잔티닙 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
고혈압, 피로, 어지러움, 두통, 수족(손발) 피부반응, 발진, 탈모, 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 체중감소, 빈혈, 저마그네슘혈증, 저칼륨혈증, 간기능이상, 갑상선 기능 저하증, 출혈, 기침 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
이명, 위식도역류질환, 치질, 탈수, 저알부민혈증, 구강건조증, 위장관천공, 가려움, 탈모, 건성피부, 여드름, 모발변색, 관절통, 단백뇨, 백혈구수 감소, 혈소판 감소, 콜레스테롤 증가, 말초감각신경병증, 색전증 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
림프구감소증, 경련, 췌장염, 혀통증, 간염, 턱뼈괴사, 상처합병증 등
ㆍ카보잔티닙 상호작용 약물
[카보잔티닙 상호작용 약물]
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