ㆎ알콜중독 치료 약에대해 알아보겠습니다.
ㆍ술에 대한 갈망을 감소시켜주는 약으로 뇌에서 술을 강박적으로 섭취하도록 작용하는 신경 부위에 직접 작용합니다.
알코올 의존성 환자의 금주 유지를 위해 사용됩니다.
대표적으로 날트렉손과 아캄프로세이트가 있습니다.
ㆍ알콜중독
대한민국은 전세계적으로 1인당 알코올 소비량이 14.8L로 세계보건기구 회원국 중 최상위에 해당하며 알코올 소비량이 점점 늘어나고 있는 추세에 있습니다.
우리가 일반적으로 알콜중독이라고 일컷는 질환의 정식 명칭은 알코올 사용 장애입니다.
보건복지부 자료에 따르면 우리 국민의 알코올 사용 장애 유병률은 12.2%로 모든 정신질환 중 가장 높지만 자신이 알코올 장애인지 모르거나 알더라도 치료를 거부하는 경우가 많습니다.
알코올 사용 장애는 정신과 신체를 모두 망가트릴 수 있고 사망까지 이어질 위험한 질환으로 주의해야합니다.
알코올 사용 장애는 과도한 음주로 인한 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말하고 미국 정신의학회의 정신장애 진단 통계편람(DSM-5)의 진단 기준을 따르며 총 10개의 항목 중 2가지 이상에 해당할 경우 알코올 사용 장애로 진단합니다.
알코올 사용 장애는 다른 정신 질환과 마찬가지로 다양한 생물학적, 심리적, 사회문화적, 환격적 요인이 복합적으로 작용하여 나타나며 특히 유전적인 원인도 큰 것으로 잘 알려져 있습니다.
알코올 사용 장애 환자는 술을 마시지 않는 경우 금단증상이나 갈망이 생기거나 그로 인해 직업 및 사회적 기능이 떨어지고 친구, 가족, 동료 등 주변 사람들과 갈등이 생길 수 있습니다.
또한, 과도한 음주는 신체적으로도 알코올성 간염과 간경화를 발생시키고 이로 인해 배에 복수가 차거나, 식도의 정맥이 혹처럼 부풀어 오르고, 의식이 나빠지는 등 여러 합병증을 유발합니다.
알코올 사용 장애의 치료는 크게 정신 치료와 약물 치료로 나눌 수 있으며 정신 치료에는 술을 끊고 싶게 만드는 동기 강화 치료, 인지행동 치료, 개인 상담 치료, 가족 상담 치료 등이 포함됩니다.
약물 치료는 급성 금단 증상과 영양 결핍에 대한 치료가 이루어진 후 항갈망제를 투여하게 됩니다.
ㆍ알콜중독 치료 약
뇌에서 술을 강박적으로 섭취하도록 작용하는 신경 부위에 직접 작용하여 술에 대한 갈망을 감소시켜주는 약으로 날트렉손과 아캄프로세이트 두가지 약물이 사용됩니다.
날트렉손은 알코올에 대한 뇌의 보상회로를 차단해주고 아캄프로세이트는 신경전달물질의 불균형을 교정하여 술을 마시지 않았을 때 나타나는 술에 대한 갈망감이나 불안감을 줄여줍니다.
제품으로는 레비아정, 트락손정, 나렉스정, 콘트라브서방정, 환인아캄프로세이트정 등이 있습니다.
ㆍ용 법
[날트렉손]
1일 1회 50mg을 복용합니다.
[아캄프로세이트]
체중이 60kg 이상인 경우, 1회 666mg을 1일 3회 복용합니다.
체중이 60kg 미만인 경우, 아침에 666mg, 점심 및 저녁에 333mg을 복용합니다.
ㆍ주의사항
[날트렉손]
치료 전 7 ~ 10일 내에 아편류의 약물을 사용하지 않았을 때만 복용을 시작할 수 있습니다.
과량 복용 시 간세포 손상을 일으킬 수 있습니다.
급성 간염이나 중증의 간 장애가 있는 환자는 복용해서는 안 되며 복용 중 복통이나 백색 변, 흑색 소변, 눈의 황변 등이 2 ~ 3일 이상 지속되면 약물을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.
[아캄프로세이트]
알코올 해독기간 중에는 복용하면 안 됩니다.
고용량 복용 시 신장에서 칼슘 침착을 견고하게 하므로 신장에 결석이 있는 환자는 신중히 복용해야합니다.
ㆍ부작용
[날트렉손]
두통, 신경과민, 불면, 불안, 우울증, 자살충동, 피로, 어지러움, 구역, 구토 등
[아캄프로세이트]
흔하게 설사, 식욕부진, 오심, 가려움증, 발진, 불면, 우울 등
ㆍ참 고