ㆎ데스모프레신에대해 알아보겠습니다.
ㆍ데스모프레신은 야뇨증과 요붕증을 치료하는데 사용하는 약입니다.
항이뇨호르몬인 바소프레신의 유사체입니다.
혈우병 등 환자에서 지혈을 촉진하기 위해 사용되기도합니다.
체내의 수분량을 증가시키므로 복용 시에는 수분 섭취량을 제한해야합니다.
ㆍ데스모프레신 효능
바소프레신은 우리 몸의 수분량을 조절하는 호르몬입니다.
몸 속의 수분이 부족하면 바소프레신이 분비되어 신장에서 물을 재흡수하고 혈관을 수축하여 혈압을 높여줍니다.
물을 재흡수하여 소변량이 감소하기 때문에 항이뇨호르몬이라합니다.
데스모프레신은 바소프레신의 합성유사체로 바소프레신에 비해 항이뇨작용은 강화되고 혈관을 수축하는 효과가 적어 부작용은 적은 장점이 있습니다.
야뇨증의 원인은 밤 중 바소프레신의 분비와 관련있습니다.
바소프레신은 밤에 분비가 증가하여 야간 소변량이 감소해야 정상이지만 야뇨증 환자는 바소프레신 분비가 증가하지 않게됩니다.
야간의 항이뇨호르몬 농도를 높이기 위해 데스모프레신을 사용할 수 있습니다.
요붕증은 자주 많은 양의 소변을 보고 많은 양의 물을 마시게 되는 병입니다.
바소프레신의 분비가 부족하거나 신장의 이상으로 바소프레신이 작용하지 않아 생깁니다.
이 중 바소프레신의 분비가 부족해서 생기는 중추성 요붕증에 데스모프레신을 사용할 수 있습니다.
또한, 데스모프레신은 지혈이 되지 않는 혈우병과 유형I 폰 빌레브란트병에 사용될 수 있습니다.
혈우병과 폰 빌레브란트병은 각각 지혈에 필요한 인자인 인자 VIII과 폰 빌레브란트인자(vWF)가 부족해서 지혈이 잘 되지 않습니다.
데스모프레신을 투여하면 이 두가지 인자의 혈중농도가 수시간 동안 증가되어 지혈을 촉진하게됩니다.
데스모프레신은 5세 이상의 일차성 야뇨증과 중추성 요붕증 치료에 사용하고, 그 외 혈우병 치료에 사용됩니다.
제품으로는 미니린정, 데스민정, 미니스정 등이 있습니다.
ㆍ데스모프레신 용법
데스모프레신을 사용하는 질환에 따라 투여량이 달릅니다.
[정제]
정제, 설하정, 구강용해필름 등 경구로 복용하는 약은 5세 이상의 일차성 야뇨증과 성인의 야간요 증상을 치료하기 위해 취침 시 복용해야합니다.
설하정과 구강용해필름은 포장에서 꺼낸 직후 혀 위에 놓고 녹여서 물 없이 복용합니다.
녹은 후에는 입안에 머금지 않고 바로 삼켜야합니다.
[스프레이]
비액 및 나잘스프레이는 성인의 요붕증 치료를 위해 1일 1~2회 비강에 뿌립니다.
비액 및 나잘스프레이의 투여량은 처방 된 용량에 따라 한쪽 또는 양쪽 비강에 투여하는 것으로 조절하여 사용할 수 있습니다.
약물이 흘러내리지 않도록 비강 안쪽에 사용해야합니다.
비액은 제품에 동봉된 눈금이 그려진 플라스틱 카테터를 사용하여 투여해야합니다.
[주사]
주사제는 중추성 요붕증 환자가 경구제나 비액 등을 사용할 수 없을 경우 사용합니다.
A형 혈우병 및 유형I 폰 빌레브란트병에는 생리식염주사액으로 희석하여 15~30분간 천천히 정맥주사 해야합니다.
ㆍ데스모프레신 경고
데스모프레신을 복용하면 소변으로 배출되는 수분을 재흡수하여 체내 수분량이 늘어나므로 과량의 수분을 섭취하면 수분 중독이 올 수 있습니다.
고령자는 저나트륨혈증, 수분 중독으로 인해 혼수 등을 일으킬 수 있으므로 갈증을 없앨 정도로만 수분을 섭취해야합니다.
ㆍ데스모프레신 주의사항
데스모프레신을 복용하기 1시간 전부터 복용 후 8시간까지는 수분 섭취를 제한해야합니다.
수분을 섭취 할 경우 수분 저류나 저나트륨혈증이 나타나 두통, 구역, 구토, 체중증가, 경련 등이 일어날 수 있습니다.
데스모프레신이 혈압을 높일 수 있으므로, 혈압이 정상인 환자에서 투여하고 혈압이 증가할 위험이 있으면 투여 시 주의해야합니다.
고혈압, 심부전, 동맥경화증, 관상동맥혈전증 환자가 복용 시 혈압을 상승시켜 증상이 악화될 수 있습니다.
중증도 및 중증 신부전 환자는 투여하면 안 됩니다.
이뇨제를 복용 중인 환자는 복용하면 안 됩니다.
ㆍ데스모프레신 부작용
두통, 홍조, 구역 위통, 복부경련, 혈압 상승, 구토, 비출혈, 인후통, 기침, 상기도 감염, 비점막 자극, 비염, 전신 가려움, 열감, 가려움, 발진, 두드러기, 상기, 발한, 전신 권태감, 강직성 경련, 어지러움, 기면, 안면 창백 등의 과민증, 피부 알레르기 반응, 아나필락시스, 어린이에게서 감정장애 등
ㆍ데스모프레신 상호작용 약물
[데스모프레신 상호작용 약물]
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