ㆎ에토미데이트에대해 알아보겠습니다.
ㆍ에토미데이트는 비바르비탈류 전신마취제로 전신마취 유도에 사용되는 약입니다.
뇌에서 억제성 신호를 전달하는 가바 수용체에 작용하여 중추신경 억제 효과를 증가시킵니다.
마취효과가 초단시간 지속하며, 심혈관에 미치는 영향이 적습니다.
프로포폴과 작용기전이 유사하여 유사 프로포폴 등으로 분류됩니다.
ㆍ에토미데이트 효능
에토미데이트는 정맥주사하는 전신마취제입니다.
전신마취제는 중추신경기능을 억제하여 의식과 전신적인 지각을 상실하게 하는 약입니다.
수술 시 투여하게 되면 통증감각을 느끼지 못하게 되므로 수술 시 사용됩니다.
전신마취제를 투여하면 그 외에도 기억, 운동반사, 의식이 소실되고, 골격근이 이완됩니다.
마취의 과정은 마취유도→ 마취유지→ 마취회복(각성)의 단계를 거칩니다.
전신마취제는 종류에 따라 차이가 있으나 일반적으로 마취의 유도 또는 유지 단계에서 사용됩니다.
마취를 유도할 때에는 전신마취제 이외에도 진정제, 근이완제, 마약성 진통제 등을 함께 투여하기도합니다.
정맥마취제에는 바르비타르산 유도제인 바르비탈류와 그 외 비바르비탈류 약물이 사용됩니다.
바르비탈류인 치오펜탈, 펜토바르비탈과 비바르비탈류인 에토미데이트는 뇌에서 억제성 신호를 전달하는 가바(GABA) 수용체에 작용하여 중추신경 억제 효과를 증가시킴으로써 수면, 진정, 마취효과를 나타냅니다.
에토미데이트는 마취효과가 초단시간 지속되며, 심혈관에 미치는 영향이 적은 장점이 있습니다.
에토미데이트를 제외한 정맥마취제들은 약물 의존성과 남용의 위험이 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있습니다.
에토미데이트는 프로포폴과 작용기전이 유사하다고 알려져 있어 유사 프로포폴로 분류됩니다.
제품으로는 에토미데이트리푸로가 있습니다.
ㆍ에토미데이트 용법
정맥투여하며 일반적으로 30초 정도에 거쳐 서서히 또는 분할 투여합니다.
성인은 1회 체중 kg당 0.15~0.3mg, 2~15세 청소년과 고령자는 1회 체중 kg당 0.15~0.2mg을 투여합니다.
신생아 및 2세 미만의 영·유아는 투여하면 안 됩니다.
ㆍ에토미데이트 주의사항
중증의 호흡 기능 저하 환자, 알코올 중독 환자 또는 다른 약물을 남용한 적이 있는 환자는 투여하면 안 됩니다.
마취를 하기 전에는 일정 시간 동안 음식을 복용하면 안 됩니다.
호흡억제 또는 혈압저하가 나타날 수 있으므로 투여 시 충분히 관찰해야합니다. 또한, 이러한 증상이 나타난 경우 신속히 대처하기 위해 산소호흡기 등 인공호흡에 필요한 기구를 즉시 사용할 수 있는 의료기관에서 숙련된 마취과 의사가 투여해야합니다.
각성이 된 후에도 일정 시간 동안 자동차운전 등 위험이 수반되는 기계조작을 하면 안 됩니다.
에토미데이트는 진통효과가 없으므로, 강한 진통제를 병용하기도합니다. 또한, 경련을 예방하기 위해 벤조디아제핀 등의 약물을 미리 투여하기도합니다.
에토미데이트는 임부에게 투여해서는 안 됩니다. 또한 전신마취제를 수유부에게 투여 시 에는 수유를 중단해야합니다.
ㆍ에토미데이트 부작용
주사 부위 통증, 부신피질 스테로이드 생합성 억제로 인한 내분비계 장애, 혈압저하, 기관지 경련, 무호흡 또는 과호흡, 발진, 근육강직, 간대성 근경력(근육이 갑작스럽게 의도하지 않게 수축을 일으키거나 근육 긴장도가 저하되는 전신발작), 안구진탕, 수술 후 구역 및 구토
ㆍ에토미데이트 상호작용 약물
[에토미데이트 상호작용 약물]
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