진정제 「디아제팜」 효능과 부작용 알아보기

ㆎ디아제팜에 대해 알아보겠습니다.


ㆍ디아제팜은 뇌에서 신경흥분을 억제하여 불안 및 긴장을 감소시킵니다.

약물의존성과 오남용 위험이 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있으며 고용량 또는 장기간 복용 시 갑자기 투약을 중단하면 불안, 불면 등의 금단증상이 나타날 수 있습니다.



ㆍ디아제팜 효능

디아제팜은 벤조디아제핀계열에 속하는 약물로, 뇌의 가바(GABA) 수용체에 작용하여 가바의 중추신경 억제 효과를 증가시킵니다.

불안증 환자는 지속적인 스트레스 등에 의해서 억제성 신경전달물질 중 하나인 가바가 작용하는 수용체의 수가 감소하여 뇌의 진정작용이 감소될 수 있습니다.

디아제팜은 가바의 신경흥분 억제효과를 강화시켜 진정을 유도합니다.

디아제팜은 다른 벤조디아제핀계 약물에 비해 지용성이 높아 효과가 빠르고 지속기간이 긴 장점이 있습니다.

디아제팜은 경구약과 주사제가 있으며, 경구약과 주사제 모두 신경증에서 발생하는 불안, 긴장의 치료와 알코올 금단증상의 치료에 사용되며, 수술 시 마취 전에 사용됩니다.

경구약

정신신체장애(소화기 질환, 순환기 질환, 자율신경 실조증, 갱년기 장애)에서 발생하는 불안, 긴장, 우울 치료에 사용됩니다.

또한 골격근 경련 또는 소발작의 치료 보조제로도 사용됩니다.

주사제

경련발작 또는 간질 중첩상태에 사용되며, 내시경 검사, 심장율동 전환술 등의 검사 전에 불안과 긴장을 감소시키기 위해 사용됩니다.

ㆍ디아제팜 용법

디아제팜 용법

[디아제팜 용법]

ㆍ디아제팜 경고

디아제팜을 알코올 또는 중추신경 억제제와 병용할 경우 중증의 진정작용, 호흡기계 또는 심혈관계의 억제 등이 증가될 수 있고 사망에 이를 수 있습니다.

마약류와 디아제팜을 포함한 벤조디아제핀계열 약물 병용 시 진정, 호흡억제, 혼수상태 및 사망이 초래될 수 있으므로, 적절한 대체 치료방법이 없는 환자의 경우에 한하여 의사의 처방에 의해 병용 투여되어야 합니다.

병용 투여가 결정되면 최저 유효용량으로 최단기간 투여되어야 하며, 호흡 억제 및 진정 증상 등을 면밀히 관찰해야 합니다.

ㆍ디아제팜 금기사항

급성 협우각 녹내장 환자, 중증의 근무력증 환자, 중증의 간부전 환자는 사용하면 안 됩니다.

중증의 호흡부전 환자, 수면 무호흡증후군 환자, 알코올 또는 약물 의존성 환자, 쇼크, 혼수, 활력 징후가 나쁜 급성 알코올 중독 환자에게는 사용하면 안 됩니다.

ㆍ디아제팜 주의사항

심장애, 신장애 또는 간장애 환자, 뇌의 기질적 장애 환자, 척수성 또는 소뇌성 운동실조 환자, 고령자, 쇠약 환자에게는 신중히 복용해야 합니다.

중등도의 호흡부전 환자가 사용할 경우 호흡부전이 악화될 수 있으므로 신중히 사용해야 합니다. 만성 호흡부전 환자에서 호흡억제의 위험이 있으므로 저용량을 사용하는 것이 좋습니다.

벤조디아제핀계 약물 복용 시, 안절부절함, 초조함, 과민성, 공격성, 망상, 분노, 악몽, 환각, 정신병, 부적절한 행동이나 이상 행동이 발생할 수 있으며, 이러한 경우에는 약물 복용를 중단해야 합니다.

우울증이나 우울성 불안에 단독으로 사용할 경우 자살경향이 증가할 수 있으므로 신중히 복용해야 합니다.

알코올 또는 약물 남용의 병력이 있는 환자, 수면제, 진통제, 항정신병약 , 항우울약 또는 리튬 등의 급성 중독 환자는 신중히 복용해야 합니다.

알코올 및 중추신경 억제제에 대한 의존성이 있는 환자는 복용하면 안 됩니다. 다만 알코올 급성 금단증상을 위한 경우는 예외로 둡니다.

졸음이 오거나 주의력, 집중력, 반사운동능력 등이 감소될 수 있으므로, 디아제팜 복용 중에는 운전이나 위험한 기계조작은 하지 않도록 주의합니다.

일반적인 항불안 효과를 목적으로 복용할 때에는 가능한 단기간(2~4주) 복용하여, 총 복용기간이 4~12주를 넘지 않도록 해야 합니다.

장기간 복용 시, 약물에 대한 반응이 감소될 수 있으므로 정기적으로 환자의 증상이 재평가되어야 하며, 복용를 중지할 때는 점진적으로 용량을 감량해야 합니다.

장기간 복용 시에는 혈액검사, 간기능 검사 및 요검사를 정기적으로 해야 합니다.

벤조디아제핀계 약물은 권장용량에서도 기억상실증을 유발할 수 있으며 고용량 복용 시에는 발생 위험이 증가합니다.

경구약을 경련 치료에 보조요법으로 복용할 경우 발작의 빈도를 증강시킬 수 있고, 급격히 복용를 중지할 경우에도 일시적으로 발작이 증가될 수 있습니다.

ㆍ디아제팜 부작용

기억상실, 착란, 우울, 졸음, 느린 언어, 피로, 두통, 어지러움, 불안, 망상, 환각, 부적절한 행동, 근육경련의 증가, 불면, 흥분 정신병, 분노, 안절부절, 수면장애, 무호흡, 천식, 느린 호흡

타액 분비의 변화(입마름 또는 침 과다분비) 변비, 설사, 오심, 저혈압, 국소 정맥염, 혈관확장, 피부 발진, 성욕의 변화, 요실금, 요저류, 황달, 떨림, 무력증, 흐린 시야 등

의존성 및 금단증상

벤조디아제핀계 약물은 의존성을 일으킬 수 있으며, 장기간, 고용량 투여 환자, 알코올 중독이나 약물 남용의 병력이 있는 환자, 인격장애나 정신병에 걸리기 쉬운 환자에서 의존성이 일어나기 쉽습니다.

또한 복용을 중단한 이후에 진전(떨림), 불안, 불면, 불안, 두통 및 집중력 결여 등의 금단증상이 나타날 수 있으므로 갑자기 복용을 중단하지 않도록 하며, 의사의 지시에 따라 천천히 감량해야 합니다.

금단증상이 나타나면 즉시 의사와 상의하여 치료를 받아야 하며, 오남용의 위험이 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있습니다.

ㆍ디아제팜 상호작용 약물

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[디아제팜 상호작용 약물]

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