ㆎ페닐레프린에대해 알아보겠습니다.
ㆍ페닐레프린은 알파 교감신경 수용체를 자극하여 혈관수축작용을 나타내는 약입니다.
경구용 제제는 비충혈 증상을 완화하여 감기 또는 코 안의 염증에 의한 재채기, 콧물, 코막힘, 눈물 증상을 개선시킵니다.
점안제는 눈의 산동을 목적으로 사용됩니다.
ㆍ페닐레프린 효능
페닐레프린은 혈관 수축제로서 알파 교감신경 수용체를 자극하여 혈관수축작용을 나타냅니다.
알파-1 수용체는 혈관 평활근의 수축과 동공 확장(산동)에 관여하며 알파-1 효능제인 페닐레프린은 비점막의 혈관을 수축시켜 코막힘, 콧물, 재채기, 눈물의 증상 완화를 목적으로 사용 됩니다.
또한, 눈의 홍채 근육에 작용해 동공을 확장시키는 약(산동약)으로 사용됩니다.
페닐레프린은 혈관 수축제로 다음과 같이 다양한 제형이 있으며, 제형에 따라 사용 목적이 다릅니다.
경구용 제제와 콧구멍에 직접 사용하는 코분무제 및 액제는 비염 및 비충혈(코막힘) 증상의 완화를 목적으로 사용됩니다.
그 외 눈에 적용하는 점안제는 진단 또는 치료를 목적으로 하는 산동에 사용됩니다.
비충혈 제거제
페닐레프린은 비점막의 혈관을 수축시켜 코막힘, 콧물, 재채기, 눈물의 증상을 완화시켜줍니다.
경구용 제제인 정제, 캅셀제, 시럽제, 액제, 과립제 및 콧구멍에 직접 사용하는 액제와 코문부제가 사용됩니다.
경구용 제제는 모두 복합제로 해열진통제(아세트아미노펜), 기침약(덱스트로메트로판, 노스카핀), 거담제(구아이페네신), 코감기약(클로르페니라민 등) 등과 복합되어 사용됩니다.
제품으로는 테라플루, 코미정, 판콜, 페닐에프린, 코비안에스정, 콜민에이정 등이 있습니다.
산동제
페닐레프린은 동공을 확대, 즉 눈동자를 넓히는데 사용됩니다.
트로픽아미드 단독으로 효과가 충분하지 않은 경우 그 효과를 높이기 위한 목적으로 함께 사용됩니다.
국소 마취제를 바른 후 안구에 페닐레프린 점안제를 점적합니다.
제품으로는 미드후린, 미드프린 등이 있습니다.
ㆍ페닐레프린 금기사항
경구용
중증의 고혈압 환자, 중증의 관상동맥질환 환자, MAO 저해제(항우울제, 항정신병제, 감정조절제, 항파킨슨제 등) 치료를 받고 있는 환자는 사용하면 안 됩니다.
협우각 녹내장, 뇨저류(소변이 고임), 소화성 궤양, 천식, 폐기종, 만성 폐질환, 숨이 차거나, 호흡곤란이 있는 환자는 사용하면 안 됩니다.
진정제, 신경안정제를 투여 받고 있는 환자는 사용하면 안 됩니다.
코분무제
만 7세 미만의 유아는 사용하면 안 됩니다.
MAO억제제(항우울제, 항정신병제, 감정조절제, 항파킨슨제 등)를 복용하고 있거나 복용을 중단한 후 2주 이내인 경우 사용하면 안 됩니다.
점안제
급성 협우각 녹내장의 위험이 있는 환자는 투여하면 안 됩니다.
MAO저해제, 삼환계 항우울제, 베타-차단제를 포함하는 고혈압약을 투여 중인 환자의 경우 급격한 혈압 상승이 유발될 수 있으므로 사용하면 안 됩니다.
4주 미만의 신생아, 심혈관 또는 뇌혈관 질환이 있는 신생아 및 유아, 그리고 중증 동맥경화성, 심혈관 또는 뇌혈관 질환이 있는 일부 고령자는 투여하면 안 됩니다.
ㆍ페닐레프린 주의사항
만성 기관지염 등의 호흡곤란, 심장 질환, 고혈압, 갑상선기능질환, 당뇨병, 녹내장, 전립선 비대로 인한 배뇨곤란을 가진 환자는 의사의 지시가 없는 한 복용하면 안 됩니다.
경구용(정제, 캅셀제, 시럽제, 액제, 과립제)의 경우 7일 이내에 증상의 개선이 나타나지 않거나 고열을 동반할 때 코에 직접 작용하는 코분무제나 액제는 3일 이내 증상이 개선되지 않으면 사용을 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다.
페닐레프린을 투여하는 동안 음주를 하면 안 됩니다.
페닐레프린을 투여하는 동안 자동차운전 및 위험한 기계조작 등 주의력을 집중시킬 필요가 있는 일은 하면 안 됩니다.
어지러움, 불면, 신경과민 등의 증상이 나타나면 복용을 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다.
점안제의 경우 소아에서 전신 부작용이 일어나기 쉽기 때문에 신중하게 복용해야합니다.
ㆍ페닐레프린 부작용
경구용(정제, 캅셀제, 시럽제, 액제, 과립제)으로 복용했을 때의 주요 부작용은 불면, 두통, 불안, 긴장, 수면장애, 졸음 등 입니다. 소아에서는 특히 흥분이 나타날 수 있습니다.
코에 사용하는 코분문제는 자극감, 코의 출혈, 재채기, 가려움 등이 나타날 수 있습니다.
점안제의 경우 안압상승, 반복투여 시 산동 곤란, 동공수축(반동), 눈의 통증 및 자극감, 일시적 시각 장애, 혈압상승, 빈맥, 두통 등이 나타날 수 있습니다.
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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