ㆎ디아세레인은 퇴행성 관절염의 염증과 통증을 관리하기 위해 사용 됩니다.
연골과 뼈의 조직 손상 시 연골 세포에서 나타나는 관절염 병변 과정에 복합적으로 작용하여 연골을 보호하고 연골 조직 신진대사를 촉진시킵니다.
골관절염의 악화 속도를 늦추고 통증을 개선하여 염증과 통증을 관리합니다.
ㆍ관절염이란?
골관절염은 연골과 뼈에서 발생하여 통증과 운동 제한, 관절의 변형과 같은 만성 장애를 유발하는 질환입니다. 생활습관이나 직업적 활동에 따라 반복되는 관절 사용에 의한 손상, 퇴행성 변화, 외상, 선천적 기형, 생화학적 이상은 연골과 뼈의 조직 손상을 일으킵니다.
조직 손상이 발생하면 골관절에서는 손상에 따른 염증 반응과 이를 보상하기 위한 연골 재생반응이 동시에 일어나게 됩니다. 이때 관절의 재생 속도가 손상 속도를 따라잡지 못하면서 관절연골의 손상은 점점 심화됩니다.
또한, 재생된 관절의 뼈와 연골의 질이 이전과 달라 구조상 변화가 나타납니다. 그 결과 관절의 통증 및 운동기능 감소, 국소부위의 염증, 관절의 강직 등이 나타나게됩니다.
ㆍ디아세레인의 작용
디아세레인은 간에서 레인으로 대사되어 대사체인 레인에 의해 약리작용이 나타냅니다. 골관절에서 기질금속 단백질 분해효소, 인터루킨-1의 생산과 분비를 저해시켜 연골의 구성성분인 콜라겐과 다당단백질의 분해를 막아 연골 손상의 진행을 억제합니다. 또한, 전환성장인자-베타의 발현을 촉진시켜 연골 세포 재생반응을 활성화시키고 인터루킨-1의 연골파괴 작용은 억제시킵니다.
디아세레인은 연골 세포의 조직 손상 반응 및 재생반응에 관여하는 생리활성물질들의 발현을 조절하여 연골의 파괴 및 염증 반응을 저해시켜 골관절염의 악화 속도를 늦추고 통증을 개선시키고 염증을 관리합니다.
프로스타글란딘의 합성에 영향을 미치지 않아 위점막의 궤양이나 프로스타글란딘에 의해 조절되는 신장 혈류에 영향을 미치지 않아 신장기능 장애를 일으키지 않습니다. 디아세레인은 골관절에서 나타나는 퇴행성 관절 질환과 관절증 같은 관절염에 사용하며, 고관절과 무릎관절의 관절염 증상 치료에만 이용합니다.
약효가 나타나는데 수 주의 시간이 걸리기 때문에 급속도로 진행되는 고관절 관절염에는 사용하지 않습니다. 경구용 캡슐로 25mg, 50mg 두 가지 용량으로 시판 중 입니다.
ㆍ퇴행성 관절염 약 금기사항
크론병, 과민성 대장병과 같은 염증성 대장 질환을 가진 환자, 장폐색 환자와 원인을 알 수 없는 복통을 가진 환자는 복용하면 안됩니다.
간질환을 가지고 있거나 경력이 있는 환자는 복용하면 안됩니다.
ㆍ퇴행성 관절염 약 주의사항
디아세레인은 장 상피세포를 자극하여 때때로 설사를 유발할 수 있습니다.
따라서 소장, 결장 질환의 병력이 있는 환자의 경우 신중히 투여해야 하며 경우에 따라 투여하면 안됩니다.
과량 투여 시 심한 설사가 나타날 수 있습니다.
설사가 발생할 경우 투약을 중단하고 필요한 경우 전해질 공급 등의 대증요법을 실시해야합니다.
혈청 내 간 효소의 상승이 흔하지 않게 나타날 수 있습니다.
따라서 복용 시 알코올 섭취를 제한하고, 간 손상과 관련된 다른 의약품과 같이 복용하는 경우 주의가 필요합니다.
ㆍ퇴행성 관절염 약 부작용
피부 발진, 습진, 가려움증 등이 발생할 수 있습니다.
설사, 묽은 변, 복통 등이 나타날 수 있습니다.
복용을 시작하고 2주 이내에 자주 발생하며, 장기 복용 시에는 발생 빈도가 줄어듭니다.
단, 장기 복용 시에는 출혈, 궤양 및 천공과 같은 위장장애가 나타날 수 있으며 드물게 직장 점막의 색소 침착이 나타나기도 합니다.
설사가 발생할 때 심한 경우 탈수와 저칼륨혈증으로 이어질 수 있습니다.
ㆍ참 고
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