ㆎ프로파세타몰에대해 알아보겠습니다.
ㆍ프로파세타몰은 통증이나 고열을 완화시키는 해열진통제입니다.
외과 수술 후 통증을 조절하거나 발열을 치료하기 위해 사용됩니다.
통증이나 고열로 인해 약효가 신속하게 나타날 필요가 있거나 다른 경로로 투여할 수 없는 경우 프로파세타몰 주사제를 사용합니다.
ㆍ프로파세타몰 효능
프로파세타몰은 통증이나 고열의 증상을 단기간에 치료하기 위한 주사용 해열진통제로서 내성과 중독성이 없는 비마약성 진통제입니다.
의식저하, 호흡곤란, 구토 등의 증상으로 경구용 해열제를 사용하기 어렵거나, 39.5℃ 이상의 고열로 빠른 해열이 필요한 상황에 프로파세타몰을 정맥으로 투여합니다.
프로파세타몰은 파라세타몰(아세트아미노펜)의 전구물질입니다.
투여된 프로파세타몰은 혈액 내에서 가수분해되어 파라세타몰(아세트아미노펜)로 전환됩니다.
파라세타몰은 중추신경계에서 세로토닌이라는 신경전달물질을 조절하고, 프로스타글란딘의 합성을 억제함으로써 진통 효과를 나타냅니다.
또한, 뇌에서 열 조절 부위에 작용함으로써 해열 효과를 나타냅니다.
비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와는 달리 염증을 치료하는 소염 효과는 없습니다.
프로파세타몰은 외과 수술 후 통증을 조절하거나 발열을 치료하기 위해 주로 사용됩니다.
통증이나 고열로 인해 약효가 신속하게 나타날 필요가 있거나 다른 경로로 투여할 수 없는 경우 프로파세타몰 주사제를 사용하게 됩니다.
제품으로는 데노간주, 파세타주가 있습니다.
ㆍ프로파세타몰 용법
성인의 경우 1회 1~2g을 4시간 간격으로 2~4회 투여하며, 1일 8g을 초과하면 안 됩니다.
분말 형태의 약물과 녹이는 용도의 액체가 따로 포장되어 있으며, 사용 직전에 분말을 액체에 녹여서 1~2분 내에 근육 또는 정맥에 주사합니다.
일단 녹인 후에는 2시간 이내에 사용해야합니다.
신기능이 매우 나쁜 중증 신장애 환자의 경우 투여간격을 적어도 8시간 이상으로 해야합니다.
ㆍ프로파세타몰 경고
매일 3잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람은 프로파세타몰 투여 시 간 손상이 유발될 수 있습니다.
알코올 중독 환자는 적정 용량(치료를 위해 필요한 용량)에서도 간독성 및 심각한 간기능 장애가 나타날 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
이러한 부작용은 간 효소 유도로 작용이 증가되어 독성 물질이 많이 생성되거나, 이러한 독성 물질을 배출시키는 글루타치온이라는 효소가 감소하여 발생합니다.
프로파세타몰을 다룰 때 직접 피부에 닿으면 접촉피부염과 같은 과민반응이 나타날 수 있는데 이를 감작되었다고합니다. 따라서 보호장갑을 착용하고 약물을 다뤄야합니다.
ㆍ프로파세타몰 금기사항
간기능 장애 환자, 중증 용혈성 빈혈 환자는 투여하면 안 됩니다.
이전에 프로파세타몰에 감작되어 과민반응이 나타날 것으로 의심되는 경우, 또한 현재 접촉피부염이 있는 경우에는 프로파세타몰을 투여하면 안 됩니다.
소아, 임신 초기의 임부는 투여하면 안 됩니다.
ㆍ프로파세타몰 주의사항
만성 알코올 중독 환자, 만성 영양실조(간에서 글루타치온이 부족한 상태) 환자, 탈수 환자, 간질 치료제를 복용 중인 환자는 신중히 투여해야합니다.
정상인의 경우에는 파라세타몰 투여에 따른 신장 독성이 보고된 적이 없으나, 신기능 장애 환자, 장기투여 환자는 약물을 사용하는 동안 신장 기능을 주의 깊게 관찰해야합니다.
임신 중기, 말기의 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성은 신중히 투여해야합니다.
ㆍ프로파세타몰 부작용
혈소판 감소증, 간기능 저하, 간독성, 일시적인 구토, 어지러움, 권태, 저혈압, 주사부위 통증, 홍반, 두드러기 등
ㆍ프로파세타몰 상호작용 약물
바르비탈계(페노바르비탈 등), 카르바마제핀, 히단토인계(페니토인 등), 리팜핀, 설핀파라존 등의 약물을 과량으로 장기간 병용 시 프로파세타몰의 효과를 증가시켜 간독성과 같은 부작용 위험성을 증가시킬 수 있습니다.
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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