ㆎ헬리코박터균 치료약에대해 알아보겠습니다.
ㆍ헬리코박터균 치료약은 위 점막에 기생하며 소화성 궤양의 원인이 되는 헬리코박터 파이로리 균에 의한 감염을 치료하는 약입니다.
보통 두 종류의 항생제와 강력한 위산 억제제인 프로톤 펌프 억제제를 병행하여 1~2주간 치료합니다.
ㆍ헬리코박터균
헬리코박터 파이로리는 위 점막에 기생하는 그람 음성 나선균으로서, 급·만성위염, 위·십이지장 궤양, 위암 등 위장질환 발생의 주요 원인으로 알려져 있습니다.
위장 내부는 강한 산성으로서 일반적으로 세균이 살 수 없는 환경입니다.
그러나 헬리코박터균은 요소분해효소를 가지고 있으므로 요소를 분해하여 알칼리성인 암모니아로 만듭니다.
헬리코박터균은 주변을 중성에 가깝게 만들어서 위산으로부터 자신을 보호할 수 있습니다.
감염경로는 사람에서 사람에게 전염되는 것으로 추정됩니다.
우리나라에 비교적 높은 빈도로 분포하는 것으로 알려져 있어서 십이지장궤양 환자의 90~95%, 위궤양 환자의 60~80%에서 헬리코박터균이 발견되며, 위암 발생의 위험성을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 감염이 되어도 증상이 없는 경우가 많고, 일부에서만 증상이 나타납니다.
헬리코박터균에 감염된 모든 사람이 치료를 받아야 할 필요는 없습니다. 하지만 위궤양, 십이지장 궤양 환자, 조기 위암 환자, 위 MALT 림프종 환자는 치료를 받아야합니다.
ㆍ헬리코박터균 치료약 효능
헬리코박터균 치료약은 위 점막에 기생하며 소화성 궤양의 원인이 되는 헬리코박터균에 의한 감염을 치료하는 약입니다.
항생제와 강력한 위산 억제제인 프로톤 펌프 억제제를 병행하여 1~2주간 치료합니다.
헬리코박터균의 제거율은 70~80% 정도로 볼 수 있습니다.
항생제는 미생물이 생성한 물질로 다른 미생물의 성장을 저해하여 항균작용을 나타내며 인체에 침입한 세균의 감염을 치료합니다.
헬리코박터균 감염 치료에 주로 사용되는 항생제는 페니실린계인 아목시실린과 마크로라이드계인 클래리트로마이신이며 간혹 항원충, 항균작용이 있는 메트로니다졸이 사용됩니다.
프로톤 펌프 억제제(PPI)는 소화성 궤양 치료제의 한 종류로서 강력한 위산 분비 억제제입니다.
위산이 분비되는 최종 단계에서 위벽 세포의 프로톤 펌프(양성자 펌프, 수소이온 펌프)라 불리는 H+/K+-ATPase라는 효소를 억제하여 위산 분비를 차단합니다.
ㆍ헬리코박터균 치료약 종류
항생제
항생제로 아목시실린, 클래리트로마이신, 메트로니다졸이 1차 치료제로 사용됩니다.
제품으로는 오구멘틴, 클래리스로마이신, 후라시닐정 등이 있습니다.
프로톤 펌프 억제제
프로톤 펌프 억제제로는 오메프라졸, 에스오메프라졸, 일라프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸, 라베프라졸이 1차 치료제로 사용됩니다.
제품으로는 로섹, 넥시움정, 놀텍정, 란스톤, 판토록정, 파리에트정 등이 있습니다.
ㆍ헬리코박터균 치료약 용법
헬리코박터균 감염 치료에 사용되는 항생제 병용 요법 중 현재 가장 많이 사용되는 표준 3중 요법은 두 가지의 항생제(아목시실린, 클래리트로마이신)와 프로톤 펌프 억제제를 병행한 요법으로서 2주간 치료합니다.
항생제 병용 요법 이후에 프로톤 펌프 억제제만 추가로 복용하기도합니다.
ㆍ헬리코박터균 치료약 주의사항
아목시실린은 페니실린계 항생제로서 페니실린 등에 과민반응을 나타내었던 환자는 복용하면 안 됩니다. 페니실린 등에 알러지가 있는 경우 진료 시 반드시 의사에게 알려야합니다.
헬리코박터균에 감염되었을지라도 증상이 없는 경우 치료의 대상이 되지 않습니다. 다만 위 또는 십이지장의 궤양이 있거나, 조기 위암인 환자, MALT 림프종 환자는 헬리코박터균 치료를 받아야합니다.
처방대로 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다.
약 복용을 건너뛰거나 임의로 중단하게 되면 약제의 효과가 감소되고, 내성균주가 생길 가능성이 증가됩니다. 이에 따라 치료 기간이 길어지고 부작용의 발생 가능성도 높아지게 됩니다.
항생제 병용 요법을 끝낸 후 4주 뒤에 치료가 잘 되었는지 검사 받아야합니다. 보통 튜브를 통해 숨을 내쉬게 하여 공기를 모아 검사하는 요소호기검사를 가장 많이합니다. 이외에도 혈액검사나 내시경검사 등으로 검사할 수 있습니다.
ㆍ헬리코박터균 치료약 부작용
항생제
설사, 무른 변, 구역, 구토, 발진, 두드러기, 미각 이상, 쇼크 등
프로톤 펌프 억제제
두통, 복통, 설사, 오심, 구토, 헛배부름, 변비, 간 효소 상승 등
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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