ㆎB형 간염 치료약에대해 알아보겠습니다.
ㆍB형 간염 치료에는 항바이러스제와 면역세포를 활성화시키는 인터페론이 사용됩니다.
체내의 B형 간염 바이러스를 직접 저해하거나 인체의 면역 반응을 도와 바이러스 감염으로 인한 각종 간질환과 사망을 예방하기 위해 사용됩니다.
ㆍB형 간염
B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염되어 발생하는 간의 염증성 질환입니다.
HBV는 체내로 들어온 뒤 간세포에 주로 존재하게 되는데, 이 때 HBV를 제거하기 위한 면역 반응이 일어납니다.
이 과정에서 바이러스에 감염된 간세포들이 파괴되면서 간에 염증 및 손상이 발생하고, 바이러스가 체내에서 활발히 증식하여 발생한 간손상은 간질환 및 합병증으로 이어질 수 있습니다.
급성 B형 간염과 만성 B형 간염으로 나뉘며, HBV에 의한 감염이 6개월 이상 지속되어 만성적으로 간의 염증이 지속되면 만성 B형 간염으로 봅니다.
급성 B형 간염 증상으로는 황달, 검은 색 소변, 식욕부진, 오심, 근육통, 심한 피로, 상복부 통증 등이 나타나지만 무증상 감염도 있을 수 있습니다.
성접촉, 수혈, 간염 바이러스 보유자의 체액이 묻은 주사바늘, 면도기 등에 상처를 입어 감염될 수 있으며, 일상적인 접촉을 통해 감염되는 경우는 드뭅니다.
[B형 간염 원인]
만성 B형 간염의 중요한 원인은 수직감염으로 B형 간염에 걸릴 경우 95% 이상에서 만성 B형 간염으로 진행됩니다.
따라서 B형 간염 바이러스를 보유한 산모에게서 태어난 신생아는 출생 직후 면역글로불린을 주사하고 출생 12시간 이내에 B형 간염 백신을 접종하여 B형 간염에 걸리는 것을 예방해야합니다.
어릴 때 HBV에 오염된 혈액 등에 노출된 경우에도 만성B형 간염이 발생할 수 있습니다.
그러나 사춘기 이후의 성인은 HBV에 노출되더라도95% 이상에서 면역력에 의해 바이러스가 모두 제거되어 급성 간염의 경과만 보이며 만성B형 간염으로는 거의 진행되지 않습니다.
ㆍB형 간염 치료 약 효능
B형 간염 치료는 지속적으로 B형 간염 바이러스의 증식을 억제하여 염증을 완화시키고 간섬유화를 방지하며, 간기능 손상, 간경변증, 혹은 간세포암종의 발생 등을 예방함으로써 간질환에 의한 사망률을 낮추고 생존율을 향상시킬 수 있습니다.
B형 간염 치료는 바이러스의 유전자형, 이전 치료 경험, 간경변증 동반 여부 등을 종합적으로 고려하여 치료제의 종류 및 치료 기간을 정하게됩니다.
[페그인터페론 알파 주사]
정해진 투약 기간 동안만 치료하며, 치료 반응이 있으면 투약 종료 후에도 치료 반응이 지속될 수 있습니다.
매주 1회 주사해야 하며, 치료 반응률이 낮고 간기능이 저하된 사람은 간부전의 위험으로 인해 사용할 수 없습니다.
[경구용 항바이러스제]
높은 유전자 장벽을 가진 약물(즉, 내성 발현 부작용이 작은 약물), 낮은 유전자 장벽을 가진 약물(즉, 내성 발현 부작용이 큰 약물)로 분류됩니다.
경구약인 만큼 복용하기 쉽고 거의 모든 B형 간염 환자에게 비교적 안전하게 사용 됩니다.
환자의 상태와 상황에 따라 적절한 약제 선택의 기준이 다르고 치료 기간이 정해져 있지 않으며 장기간 투약 시 내성이 발생할 우려가 있습니다.
[B형 간염 치료 약 종류]
ㆍ주의사항
베시포비르 단독 투여 시 혈청 엘-카르니틴 저하가 나타날 수 있습니다. 베시포비르는 엘-카르니틴과 함께 투여해야 하며, 엘-카르티닌 결핍증 환자는 주의해야 합니다.
아데포비어는 테노포비르를 포함하는 제제와 함께 복용하면 안 됩니다.
ㆍ부작용
페그인터페론 투여 시 독감 유사 증상, 혈액학적 이상, 안과적 이상, 갑상선 기능 장애 등이 나타날 수 있습니다.
높은 유전자 장벽을 가진 항바이러스제 투여 시 유산산증, 신병증, 판코니 증후군, 골연화증 등이 나타날 수 있습니다.
낮은 유전자 장벽을 가진 항바이러스제 투여 시 유산산증, 근병증, 판코니 증후군 등이 나타날 수 있습니다.
ㆍ상호작용 약물
[B형 간염 치료 약 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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