ㆎ테노포비르에대해 알아보겠습니다.
ㆍ테노포비르는 만성 B형 간염 치료에 사용되는 항바이러스제입니다.
염에 따라 테노포비르 알라페나미드와 테노포비르 디소프록실로 구분되며, 테노포비르 디소프록실은 HIV-1 감염 치료에도 사용됩니다.
치료를 중단할 경우 급성 간염 악화가 발생할 수 있으므로 지속적인 검사가 필요하며 약물 복용 중에도 바이러스의 전염성이 감소하는 것이 아니므로 다른 사람에게 전염되지 않도록 주의해야합니다.
ㆍ테노포비르 효능
바이러스는 DNA 또는 RNA 중 하나를 유전체로 가지며 이를 이용하여 감염 세포 내에서 증식합니다.
RNA를 유전체로 가진 바이러스는 증식과정에서 역전사효소를 이용하여 RNA로부터 DNA를 만들어냅니다.
테노포비르는 바이러스가 증식하는 데 필요한 역전사효소를 방해함으로써 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 1형 인간 면역결핍 바이러스(HIV-1)가 인체에서 증식하는 것을 방지하여 질병의 진행을 지연시키는 약입니다.
단독으로 B형 간염 치료에 사용되며 다른 약물과 복합요법으로 HIV 감염(에이즈) 치료에 사용되기도합니다.
테노포비르는 염에 따라 테노포비르 알라페나미드와 테노포비르 디소프록실로 구분됩니다.
테노포비르 알라페나미드
성인의 만성 B형 간염 치료에 사용됩니다.
제품으로는 베믈리디정 등이 있습니다.
테노포비르 디소프록실
성인 및 12세 이상 소아의 만성 B형 간염 치료에 사용됩니다.
또한, 성인 및 12세 이상 소아의 HIV-1 감염 치료에 다른 약물과 병용 사용됩니다.
제품으로는 비리어드정 등이 있습니다.
ㆍ테노포비르 용법
테노포비르 알라페나미드
음식에 의해 흡수가 증가하므로, 1일 1회 1정을 식사와 함께 복용합니다.
신장애 시 용량 조절이 필요하지 않습니다.
테노포비르 디소프록실
1일 1회 1정을 식사와 상관없이 복용합니다.
신장애 시 복용 간격을 조절해야합니다.
ㆍ테노포비르 주의사항
유산증/지방증을 동반한 중증의 간비대증이 나타날 수 있으므로 이상반응 발생 시 복용을 중단해야합니다.
치료 중단 후 B형 간염의 중증 급성 악화가 나타날 수 있으므로, 치료 중단 후 최소 수개월간 지속적인 검사가 필요하며, 필요한 경우 치료를 다시 시작해야합니다.
신장애를 유발할 수 있으므로, 치료 시작 전 및 치료 기간 중에 신기능 검사를 받아야합니다.
테노포비르가 포함된 복합제 또는 아데포비어와 병용 복용하면 안 됩니다.
약물 치료 중에도 다른 사람에게 전염 가능성이 있으므로 주의해야합니다.
HIV-1 내성 발생의 위험 때문에 단독으로는 HIV-1 감염 치료에 사용하지 않으며 적절한 병용 요법이 사용되어야합니다.
테노포비르 알라페나미드는 비대상성 간경변 환자에 대해서는 사용이 권장되지 않습니다.
테노포비르 디소프록실은 HIV-1 감염 환자에서 골밀도 감소가 나타날 수 있으므로, 골절의 병력이 있거나 골다공증 또는 골감소증의 위험이 있는 환자에서는 골밀도 측정을 고려해야합니다.
ㆍ테노포비르 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
테노포비르 알라페나미드 : 두통 등
테노포비르 디소프록실 : 통증, 가려움증, 고콜레스테롤혈증, 설사, 골밀도감소 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
테노포비르 알라페나미드 : 피로, 복통, 구역, 설사, 간효소수치 상승, 요통, 기침 등
테노포비르 디소프록실 : 피로, 불안, 식욕부진, 간효소수치 상승, 요통, 신부전, 부비동염, 폐렴 등
ㆍ테노포비르 상호작용 약물
[테노포비르 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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ㆍLee. 약약약
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