ㆎ루피나미드에대해 알아보겠습니다.
ㆍ루피나미드는 레녹스 가스토 증후군과 관련된 발작 치료 시 부가요법으로 사용되는 항경련제입니다.
음식물과 함께 복용해야합니다.
복용하는 동안 어지러움, 졸음, 걸음장애 등의 증상이 발생할 수 있으므로 주의해야합니다.
ㆍ레녹스 가스토 증후군
레녹스-가스토 증후군은 소아기에 발생하는 뇌전증(간질) 중 가장 심한 형태의 뇌전증으로 보통 만 1세에서 8세까지 발병합니다.
여러 종류의 뇌전증 발작이 혼합되어 일어나며 발달장애, 인지 기능 장애, 충동조절 장애 등이 특징적으로 나타납니다.
대부분의 환자들이 약물치료에 반응이 좋지 않고, 뇌전증 지속 상태(뇌전증 발작이 지속되거나 의식이 발작 사이에 회복되지 않으며 반복해서 나타남)가 동반되어 장기적 예후가 매우 좋지 않습니다.
ㆍ루피나미드 효능
루피나미드는 레녹스-가스토 증후군과 관련된 발작 치료 시 부가요법으로 사용되는 항경련제(항전간제, 항간질제, 항뇌전증약)입니다.
뇌세포 표면에 있는 나트륨 채널에 부착하여 뇌세포의 전기신호가 비활성 상태에서 활성 상태로 변환되는 것을 막아줍니다.
이로써 뇌세포의 지나친 활성을 억제시키고 비정상적인 전기 자극이 퍼지는 것을 차단시켜줍니다.
제품으로는 이노베론이 있습니다.
ㆍ루피나미드 용법
1일 용량을 1일 2회로 나누어 아침, 저녁에 약 12시간 간격으로 복용합니다.
음식과 함께 복용해야합니다.
만약 삼키기 곤란한 경우 분할선을 따라 약을 반으로 자르거나 갈아서 물과 함께 복용할 수 있습니다.
발프로산(항경련제)은 루피나미드가 체내에서 배설되는 것을 감소시키므로 발프로산을 함께 복용하는 환자의 경우 루피나미드의 최대 용량을 낮춰야합니다.
복용 중단 시에는 서서히 중단해야합니다.
ㆍ루피나미드 경고
루피나미드를 비롯한 항경련제를 복용한 환자에서 자살 충동 및 자살 행동의 위험성이 증가될 수 있습니다.
환자와 보호자 및 가족들에게 이러한 위험성을 알려야 하며, 복용하는 동안 우울증 등 감정과 행동에 특이한 변화가 나타나는지 환자를 주의 깊게 관찰해야합니다.
우려되는 행동을 하는 경우, 담당 의사에게 즉시 알려야합니다.
졸음, 피로, 협동 장애, 어지러움, 걸음 장애, 운동실조와 같은 중추신경계와 관련된 부작용이 나타날 수 있습니다.
ㆍ루피나미드 금기사항
선천성 QT 간격 단축 증후군 또는 그러한 가족력이 있는 환자는 복용하면 안 됩니다.
ㆍ루피나미드 주의사항
뇌전증 지속증으로 인해 루피나미드 복용을 중단한 사례가 있습니다.
새로운 형태의 뇌전증이 나타나거나 또는 환자의 기저 상태와 달리 뇌전증 지속증의 빈도가 증가될 경우 의사에게 알려야합니다.
복용 후 DRESS 증후군 및 스티븐스-존슨 증후군 등 중증의 항경련제 과민 증후군이 발생될 수 있습니다. 이러한 경우 복용을 중단해야 하므로 발열과 발진 등의 증상이 나타나면 의사에게 알려야합니다.
가임 여성은 반드시 피임해야합니다.
어지러움, 졸음 및 걸음장애 등으로 인해 낙상사고의 발생이 증가될 수 있으므로 루피나미드의 효과에 대해 잘 알게 될 때까지는 주의해야합니다.
어지러움, 졸음 및 시야 흐림 등을 일으킬 수 있으므로 운전이나 기계 조작과 같은 작업을 할 때 주의해야합니다.
ㆍ루피나미드 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
졸음, 두통, 어지러움, 구역, 구토, 피로 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
불안, 불면, 뇌전증 지속 상태, 협동 장애, 떨림, 식욕 감소, 상부 복통, 변비, 소화불량, 설사, 폐렴, 중이염, 시야 흐림, 현기증, 발진, 걸음 장애, 체중 감소, 머리 손상 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
간 수치 증가, 과민증 등
ㆍ루피나미드 상호작용 약물
[루피나미드 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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