ㆎ페티딘에대해 알아보겠습니다.
ㆍ페티딘은 마약성 진통제입니다.
중추신경계에서 통증 자극을 전달하는 신경전달물질의 분비를 억제하여 중등도 이상의 통증의 완화 및 마취 보조, 무통분만 등에 사용됩니다.
지속해서 사용하면 내성과 의존성이 생기므로 반드시 의료전문가의 지도 하에 사용되어야합니다.
주사액의 형태로 투여되며, 투여목적 이외의 다른 목적으로 투여해서는 안 됩니다.
ㆍ페티딘 효능
페티딘은 메페리딘이라고도 하며 화학적으로 합성되었으나 아편유사제 (오피오이드)와 동일한 수용체에 작용하므로 아편유사제로 분류됩니다.
페티딘은 중추신경계에서 아편유사제 수용체에 작용하여, 통증 자극을 전달하는 신경전달물질의 분비를 억제하므로 중등도 이상의 통증의 완화 및 마취 보조, 무통분만 등에 사용됩니다.
페티딘은 합성마약으로서 지속적으로 투여 시 내성과 의존성이 나타나며, 투여를 중단하게 되면 금단증상이 나타나므로, 마약류로 분류됩니다.
그러므로 반드시 의료전문가의 지도, 감독 하에 사용되어야합니다.
국내 허가된 의약품으로는 주사액의 형태가 있으며, 남용 가능성이 있으므로 사용하고 남은 주사액도 철저히 관리되는 약입니다.
제품으로는 대원염산페치딘주사, 하나염산페치딘주사 등이 있습니다.
ㆍ페티딘 용법
페티딘의 투여경로와 투여량은 투여 목적, 환자의 연령, 증상, 통증 정도, 반응 및 내성에 따라 다르며, 의사의 처방에 따라 증감될 수 있습니다.
피하, 근육 또는 정맥주사 형태로 투여됩니다.
ㆍ페티딘 경고
페티딘과 벤조디아제핀계 약물 또는 알코올을 포함하는 중추신경계 억제제를 같이 투여하면 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있습니다.
이러한 위험성 때문에 마약류와 벤조디아제핀계 약물은 대체할 수 있는 치료방법이 없는 경우에만 병용해야합니다.
병용 시에는 최저 유효용량으로 최단기간 투여하며 호흡억제 및 진정의 증상이 나타나면 의료전문가의 진료를 받아야합니다.
ㆍ페티딘 금기사항
호흡억제가 증강될 수 있으므로 중증 호흡억제, 혼수, 두부(머리)의 장애나 손상, 만성 폐질환에 의해 유발된 심부전, 급성 알코올 중독 환자는 투여하면 안 됩니다.
대사와 배설이 지연되며, 이로 인해 체내 축적되어 부작용이 나타나기 쉬우므로 중증 간장애, 신장애 환자는 투여하면 안 됩니다.
담낭수술 후의 통증, 경련상태, 갈색세포종 환자는 투여하면 안 됩니다.
마비성 장폐색(소화관의 일부가 막힘)으로 진단되었거나 의심되는 환자, 항생제 투여로 인한 위막성 대장염 환자 또는 독성물질에 의해 설사가 유발된 환자는 투여하면 안 됩니다.
MAO 저해제를 투여 중이거나 투여 중단 후 2주 이내의 환자, 리토나비르(에이즈 치료제), 셀레길린(파킨슨 치료제)을 투여 중인 환자는 약물상호작용이 나타날 수 있으므로 투여하면 안 됩니다.
ㆍ페티딘 주의사항
페티딘을 투여 목적 이외의 목적으로 사용하거나, 타인에게 주어서는 안 됩니다. 또한, 사용할 필요가 없어졌거나 사용하고 남은 마약류는 반드시 병원 또는 약국에 반납해야합니다.
약물의존 또는 알코올중독의 병력이 있는 환자의 경우 페티딘에 대한 의존성이 생길 수 있으므로 신중히 투여해야합니다.
경련을 일으키거나 악화시킬 수 있으므로 경련 또는 그 병력이 있는 환자는 신중히 투여해야합니다.
호흡억제가 나타날 수 있으므로 호흡억제, 갑상샘저하증, 부신피질기능저하증, 쇼크, 대사성 산증 환자는 신중히 투여해야합니다.
고령자, 쇠약자, 신생아, 영아는 신중히 투여해야합니다.
간장애, 신장애 환자, 췌장염, 담낭질환, 담석이 있는 환자는 신중히 투여해야합니다.
증상이 악화될 수 있으므로 전립선비대에 의한 배뇨장애가 있는 환자, 천식발작이 지속되고 있는 환자는 신중히 투여해야합니다.
소화관 운동이 억제될 수 있으므로 최근에 소화관 수술을 받은 환자는 신중히 투여해야합니다.
증상이 악화될 수 있으므로 부정맥, 심근경색이 있는 환자, 수술 후 환자 및 혈압유지가 곤란한 환자는 신중히 투여해야합니다.
졸음, 어지러움 등이 나타날 수 있으므로, 페티딘을 투여 중인 환자는 자동차 운전이나 위험한 기계조작을 하지 않도록 해야합니다.
ㆍ페티딘 부작용
의존성 및 금단증상
페티딘을 계속 투여할 경우 의존성을 일으킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 신중히 투여해야합니다.
특히 알코올 중독이나 약물 남용의 병력이 있는 환자에서 의존성이 일어나기 쉽습니다.
페티딘의 투여량을 급격히 감소시키거나 투여를 중지했을 때 땀흘림, 구역, 구토, 설사, 복통, 동공 확대, 두통, 불면, 불안, 경련, 떨림, 근육과 관절의 통증, 호흡이 가쁨, 가슴 두근거림 등의 금단증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 경우 의사의 지시에 따라 천천히 감량해야합니다.
빈도가 확인되지 않은 부작용
호흡곤란, 착란, 건망, 두개내압(두개골을 채우고 있는 뇌척수액의 압력) 상승, 경련, 기관지 경련, 후두 부종, 마비성 장폐색증, 부정맥, 가슴 두근거림, 안면홍조, 서맥, 빈맥, 기립성 저혈압, 어지러움, 황홀감, 진정, 환각, 경련, 시력조절장애, 구갈, 구역, 구토, 변비, 발진, 가려움, 두드러기, 배뇨장애 등이 나타날 수 있습니다.
ㆍ페티딘 상호작용 약물
[페티딘 상호작용 약물]
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