ㆎ식욕억제제 펜터민에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ펜터민은 비만환자에게 체중감량의 보조요법으로 단기간 사용하는 식욕억제제입니다.
체질량지수가 매우 높거나 고혈압, 당뇨, 고지혈증 같은 위험인자가 있는 비만 환자의 치료에 사용됩니다. 다른 식욕억제제와 병용하지 않고 단독으로 투여해야 하며, 불면증을 유발할 수 있으므로 늦은 밤 복용은 피해야 합니다. 의존성이나 내성을 유발할 수 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있습니다.
ㆍ펜터민 작용(효능)
펜터민은 뇌에서 배고픔을 덜 느끼게 하거나 포만감을 증가시키는 신경전달물질의 작용을 증가시켜 식욕을 억제합니다. 오용이나 남용 시 심각한 위해가 생길 수 있어 향정신성의약품으로 분류되어 있습니다.
키와 몸무게로 비만의 정도를 나타내는 지수인 체질량지수(BMI)가 30kg/m² 이상, 또는 다른 위험인자(예: 고혈압, 당뇨, 고지혈증)가 있는 BMI 27kg/m² 이상인 비만환자 체중감량 치료에 보조요법으로 사용됩니다. 디에타민, 푸리민정, 휴터민정, 아디펙스정 등의 제품이 있습니다.
ㆍ펜터민 용법
전문가에 의해 처방 및 조제되어야 하며 최소 유효 용량을 사용하여 적절한 효과를 얻을 수 있도록 개인별로 조정되어야 합니다. 성인은 1일 1회 37.5mg을 아침 식전 혹은 아침 식후 1~2시간 후에 복용 합니다.
단기간(4주 이내)만 투여해야 하지만, 첫 4주 이내에 만족할 만큼 체중이 감소된 경우(최소 1.8kg 이상 체중감량이 있거나 의사와 환자 모두 만족할만한 체중감량이 있다고 판단하였을 때)에는 투여를 지속할 수 있습니다. 불면을 일으킬 가능성이 있으므로 늦은 밤에는 복용을 피해야 합니다.
ㆍ펜터민 경고
체중감량을 목적으로 다른식욕억제제와 병용하면 안됩니다.
원발성 폐동맥 고혈압의 초기증상인 원인을 알수 없는 호흡곤란, 협심증, 실신 또는 하지부종이 발생하는 경우 전문가와 상의하여 투여를 중단해야 합니다.
장기 투여, 권장용량 이상 투여, 다른 식욕억제제와 병용은 판막심장병의 위험인자가 될 수 있습니다.
ㆍ펜터민 금기사항
동맥경화증 환자, 심혈관계 질환 환자, 중등도~중증의 고혈압 환자, 폐동맥 고혈압 환자, 녹내장 환자, 갑상샘 항진 환자 등에게는 투여하면 안됩니다.
약물남용의 병력이 있는 환자, 정신적으로 매우 불안하거나 흥분상태에 있는 환자 등에게는 투여하면 안됩니다.
혈압을 상승시킬 위험이 있으므로 모노아민 산화효소 억제제(MAOI) 복용 중 또는 복용 후 14일이 경과하지 않은 환자에게는 투여하면 안됩니다.
ㆍ펜터민 주의사항
당뇨병 환자, 경증의 고혈압 환자에게는 신중히 투여해야 하며, 당뇨병 환자의 경우, 인슐린 요구량이 변경될 수 있으므로 식이요법과 병행하여 펜터민을 투여할 시 인슐린 투여량을 조절하여야 합니다.
중추신경계에 작용하기 때문에 기계운전이나 자동차 운전 등 위험한 활동에 종사하는 사람들에게는 주의하여야 합니다.
과량 투여의 가능성을 최소화하기 위해 가능한 최소한의 양을 처방해야 합니다.
최근 1년 이내에 다른 식욕억제제를 사용한 환자에게는 투여를 권장하지 않습니다.
식욕억제 효과에 대한 내성은 통상적으로 수주일 이내에 나타나고, 내성이 나타난 경우에는 효과를 높이기위해 용량을 증가시키지 말고 투여를 중지해야 합니다.
장기간 고용량을 투여한 후 갑자기 중단하면 극도의 피로, 우울증, 수면 중 뇌전도 변화 등이 나타날 수 있습니다.
ㆍ펜터민 부작용
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
원발성 폐동맥 고혈압, 역류성 심장판막 질환, 심계항진(심장 박동이 불규칙하거나 빠른 증상), 빈맥, 혈압상승, 불안감, 어지럼증, 불면증, 손 떨림, 두통, 구갈, 설사, 변비, 두드러기, 발기부전, 성적충동의 변화 등
ㆍ펜터민 상호작용 약물
다른 식욕억제제, 기관지 천식 치료제(아세브로필린), 모노아민 산화효소 억제제(MAOI) 등은 펜터민의 효과를 증가시켜 부작용 위험성을 증가시키므로 병용하면 안됩니다.
ㆍ참 고