ㆎ에토리콕시브에대해 알아보겠습니다.
ㆍ에토리콕시브는 관절염 등 만성 질환의 염증과 통증을 감소시키기 위해 사용되는 소염진통제입니다.
일반적인 소염진통제에 비해 위장관 부작용이 적은 장점이있습니다.
혈전 예방작용은 없으며 가능한 최단기간 동안 복용해야합니다.
ㆍ에토리콕시브 효능
에토리콕시브는 관절염 등 만성 질환의 염증과 통증을 감소시키기 위해 사용되는 소염진통제입니다.
부작용이 큰 스테로이드 화합물을 대신하여 염증질환을 치료할 수 있는 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)입니다.
염증, 발열, 통증을 일으키는 프로스타글란딘의 생성에 관여하는 효소인 사이클로옥시게나제(COX)는 위 점막 보호를 담당하는 COX-1과 염증의 발생을 담당하는 COX-2가 있습니다.
아스피린, 이부프로펜 등 다수의 NSAIDs는 이 둘을 모두 억제하기 때문에 항염 효과를 가지지만 위장 관련 부작용 또한 발생할 수 있습니다.
에토리콕시브는 COX-2를 선택적으로 억제하므로, COX-1 억제 시 생길 수 있는 위장관 부작용은 적게 일으키면서 소염 및 해열, 진통 작용을 나타냅니다.
COX-1 효소는 혈소판 응집을 촉진하는 트롬복산 A2도 억제하기 때문에 대부분의 NSAIDs는 혈전의 생성도 억제하여 출혈을 일으키기 쉽습니다.
에토리콕시브는 COX-2만을 선택적으로 억제하므로 혈전 예방 작용이 없으며, 출혈에 대한 위험성이 적습니다.
골관절염(퇴행성 관절염)의 증상을 완화에 사용되며 의사의 처방에 의해 투여되는 전문의약품입니다.
제품으로 알콕시아정 등이 있습니다.
ㆍ에토리콕시브 용법
1회 1정(30mg)을 1일 1회 식사와 관계없이 복용합니다.
에토리콕시브의 복용 기간이 길어질수록 심혈관계 부작용(고혈압, 울혈성 심부전, 부종 등)이 나타날 가능성이 커지므로 가능한 최단기간 동안 복용해야합니다.
또한, 최소한 매달 정기적으로 진료를 통해 치료에 대한 반응과 복용 지속 여부를 의사와 상의해야합니다.
ㆍ에토리콕시브 경고
매일 3잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 에토리콕시브를 포함한 해열진통제를 복용하는 경우 위장 출혈이 유발될 수 있으므로 반드시 의사 또는 약사와 상의해야합니다.
에토리콕시브를 포함한 NSAIDs는 중대한 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있으며 치명적일 수 있습니다.
중대한 심혈관계 독성의 증상(가슴 통증, 숨참, 쇠약, 불명료한 발음)이 나타나는 경우 즉시 의료진에게 알려야합니다.
에토리콕시브를 포함한 NSAIDs는 위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공 등 위장 관계의 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으며 치명적일 수 있습니다.
복용하는 동안 위장 관계 궤양 또는 출혈의 증상(명치의 통증, 소화불량, 흑색변, 토혈 등)이 나타나는지 신중히 관찰해야합니다.
ㆍ에토리콕시브 금기사항
아스피린이나 COX-2 억제제를 포함한 다른 NSAIDs에 대하여 천식, 급성 비염, 비측 폴립, 혈관부종, 두드러기, 또는 알레르기 반응이 나타난 적이 있는 환자는 복용하면 안 됩니다.
임부, 수유부, 중증 간장애 환자, 중증 신장애 환자는 복용하면 안 됩니다.
활동성 소화성 궤양 또는 위장관 출혈 환자, 크론병 또는 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환 환자는 복용하면 안 됩니다.
조절되지 않는 고혈압, 부종 또는 체액 저류, 울혈성 심부전, 허혈성 심장질환, 말초성 동맥 질환, 뇌혈관 질환, 고칼륨혈증이 있는 환자, 또는 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료 목적으로는 복용하면 안 됩니다.
ㆍ에토리콕시브 주의사항
고용량으로 장기간 복용할수록 심혈관계 위험도가 커지므로 단기간 동안 최소량으로 복용해야 하며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연 등 심혈관계 부작용(심근경색, 뇌졸중 등)에 대한 위험인자를 가진 환자는 주의해야합니다.
고령자, 신장애 환자, 당뇨병 환자, 심장질환, 탈수 환자, 혈액량 저하의 위험이 있는 환자, 기관지 천식이 있는 환자는 신중히 복용해야합니다.
NSAIDs는 체액 저류와 부종을 일으킬 수 있어서, 심부전이나 고혈압을 악화시킬 수 있으므로, 심부전, 고혈압 환자 또는 그 병력이 있는 환자는 주의해야합니다.
혈소판 응집을 억제하지 않으므로 심혈관 혈전 질환의 예방을 위한 아스피린 대신에 사용할 수 없습니다.
소화성 궤양이나 위장관 출혈의 병력이 있는 환자, 혈액응고장애가 있거나 항응고제를 복용하고 있는 환자, 알코올 섭취, 흡연, 고령, 허약한 환자는 위장관 출혈 발생의 위험이 증가하므로 복용 시 주의 깊게 관찰해야합니다.
아나필락시스유사 반응이 나타날 수 있으며, 기관지 경련을 나타내는 천식 환자에게 나타나기 쉽습니다. 아스피린이나 다른 NSAIDs 제제에 반응이 나타난 적이 있는 환자는 에토리콕시브에도 반응을 나타낼 수 있습니다. 아나필락시스 유사 반응이 나타나는 경우 즉시 응급의료기관을 방문해야합니다.
박탈 피부염, 피부점막안 증후군(스티븐스-존슨 증후군) 및 독성 표피괴사용해(리엘증후군) 같은 중대한 피부 이상반응을 일으킬 수 있으며 치명적일 수 있습니다. 피부 발진, 점막 병변 또는 물집, 발열, 가려움과 같은 과민반응의 최초 증상이 나타나면 약물 복용을 중단해야합니다.
에토리콕시브는 코르티코스테로이드 항염제 대신에 사용할 수 없습니다. 또한 해열, 소염, 진통작용이 있어 발열, 염증, 통증을 억제하므로 감염성 합병증이 나타난 경우 진단이 늦어질 수 있습니다.
소염진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법입니다.
장기간 복용할 경우 정기적으로 임상검사(요검사, 혈액검사, 신장기능 검사, 간기능 검사, 심전도 검사 및 대변 잠혈검사 등)를 실시해야 하며, 이상이 나타난 경우 휴약이나 복용을 중지해야합니다.
복용한 후 어지러움, 졸음 등을 경험한 환자들은 운전이나 기계를 다루는 일은 피해야합니다.
전신홍반루푸스 등의 자가면역질환이 있는 환자가 복용할 경우 무균수막염에 걸릴 위험성이 증가할 수 있습니다.
ㆍ에토리콕시브 부작용
[흔한 부작용] : 사용자 10% 이상
복통 등
[일반적 부작용] : 사용자 1~10%
더부룩함, 속쓰림, 설사, 소화불량, 구역, 어지러움, 두통, 두근거림, 부정맥, 고혈압, 부종, 간수치 증가, 멍, 피로, 감기 유사질환 등
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
위장염, 상기도 감염, 빈혈, 과민반응, 체중 증가, 불안, 우울, 미각 이상, 불면, 졸음, 흐린 시야, 이명(귀울림), 빈맥, 울혈성심부전, 심근경색, 기침, 호흡곤란, 코피, 입 마름, 소화성궤양, 간염, 안면부종, 가려움증, 발진, 두드러기, 근육경련, 신부전, 고칼륨혈증 등
ㆍ에토리콕시브 상호작용 약물
[에토리콕시브 상호작용 약물]
ㆍ참 고
✅ : 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 치료 탈니플루메이트 「휴말겐정, 타말겐정」 효능과 부작용
✅ : 퇴행성 관절염 약 「다이세린」 효능과 부작용 알아보기
ㆍLee. 약약약
네이버 지식iN 의약품, 약 효능, 성분 분야에서 “약약약” 으로 활동 중
더 궁금하신 내용은 지식iN 1:1 질문 주시면 답변 드리겠습니다!
항상 건강한 하루 보내세요!!