ㆎ페니실린에 대해 알아보겠습니다.
ㆍ페니실린은 최초의 항생제로 세균에 의한 감염을 치료하는 약물입니다.
연쇄구균, 임균, 수막염균 등에 작용하여 편도염, 수막염, 임질, 중이염 등을 치료합니다. 내성균의 발현 등을 방지하기 위해 치료에 필요한 최소 기간만 사용해야 하고 과민반응, 쇼크 등을 드물게 유발할 수 있으므로 투여 전∙후에 주의해야 합니다.
ㆍ페니실린 효능
페니실린은 페니실리움속에 속하는 곰팡이에서 얻은 화학 물질로, 세균 감염을 치료하는 항생제입니다. 최초의 항생제이지만 내성, 기술의 발달로 인한 새로운 항생제의 개발 등으로 인해 요즘은 많이 쓰이지 않고 단일제로 주사제만 사용되고 있습니다. 인체 세포에는 없는 구조인 세균의 세포벽 합성을 방해하여 항균작용을 나타냅니다.
페니실린은 베타락탐 환의 구조를 가지고 있어 베타락탐계 항생제로 분류되며, 페니실린의 기본 모핵 구조를 포함한 항생제들을 페니실린계 항생제(예: 아목시실린, 암피실린 등)라고 하는데, 이들 항생제들은 기본 모핵 구조 외의 부분의 차이로 인해 항균범위, 안정성, 흡수율 등이 다릅니다.
세균이 베타락탐 환을 분해하는 효소를 분비하여 내성을 나타낼 수 있어 이런 내성을 극복하기 위해 페니실린계 항생제에서 베타락탐 분해효소 억제제가 복합되어 사용되는 경우가 많습니다.(예: 오구멘틴, 아모크라)
페니실린은 연쇄구균, 임균, 수막염균 등에 작용하여 편도염, 수막염, 패혈증, 세균성 심내막염, 임질, 중이염, 연조직염 등의 치료에 사용됩니다. 제품으로 알보젠주사용페니실린지칼륨이 있습니다.
ㆍ페니실린 용법
성인의 경우 페니실린G로서 1회 30~60만 단위를 1일 2~4회 근육 또는 정맥주사 합니다.
ㆍ페니실린 주의사항
페니실린을 투여 받은 환자에서 중증의 치명적인 과민반응, 쇼크가 나타날 수 있으므로 신중히 투여해야 합니다.
페니실린 및 페니실린계 항생물질에 과민반응이나 쇼크의 병력이 있는 환자에게는 투여하면 안 됩니다.
다른 베타락탐계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자, 본인 또는 부모, 형제가 기관지 천식, 발진 두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자에게는 신중히 투여해야 합니다.
신장애 환자에서 높은 혈중 농도가 지속되어 발작, 의식저하 등이 나타날 수 있으므로 신중히 투여해야 합니다.
심장 질환이 있는 환자에서 혈중 칼륨 농도의 상승으로 순환계에 영향을 미칠 수 있으므로 신중히 투여해야 합니다.
내성균의 발현 등을 방지하기 위해 감수성을 확인하고 치료에 필요한 최소 기간만 투여해야 합니다. 또한, 반복 투여 및 장기 연용으로 인해 비감수성 세균 및 진균이 과잉 증식할 수 있으므로 균교대증이 발생하면 투여를 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다.
ㆍ페니실린 부작용
[드문 부작용] : 사용자 1% 미만
쇼크, 중증 대장염, 설사, 구역, 구토, 부정맥, 심장정지, 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소, 졸음, 경련, 발작, 혼수, 발열, 발진, 과민반응, 급성 신부전, 간효소 수치 상승 등
ㆍ페니실린 상호작용 약물
[페니실린 상호작용 약물]
ㆍ참 고
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